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醫(yī)生主講實錄

心衰有些時候在心電圖上沒有任何表現(xiàn),尤其是對于慢性心衰,對于缺血性心肌病引起來的心衰,有可能是多根血管狹窄比較重,心肌彌漫性缺血,對于這種情況,在心電圖的表現(xiàn)上不特異,往往表現(xiàn)為正常心電圖。

但是有些情況,比如說因為心肌病導(dǎo)致的心衰,在心電圖表現(xiàn)上如果是心衰比較穩(wěn)定,那么有可能會出現(xiàn)多個導(dǎo)聯(lián)的p波低平,甚至倒置,另外有可能會出現(xiàn)完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重的心衰急性發(fā)作的時候很容易出現(xiàn)竇性心動過速,頻發(fā)的房性早搏,頻發(fā)的室性早搏,陣發(fā)性心房顫動。

另外如果說是心肌病還有可能會引起心率減慢,比如出現(xiàn)性心動過緩,房室傳導(dǎo)阻滯,竇房傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重的心律失常,尤其是在急性心衰發(fā)作出現(xiàn)心源性休克,那么有可能會出現(xiàn),室速、室顫、高度房室傳導(dǎo)阻滯,患者會出現(xiàn)暈厥、意識不清,這種情況需要抓緊的搶救治療。

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