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• 頸動(dòng)脈狹窄用做造影嗎

  絕大多數(shù)的頸動(dòng)脈狹窄不需要去做造影，因?yàn)槲覀兡壳坝蟹浅：玫难艹暤臋z查。那么超聲檢查能夠使我們很好地判斷一個(gè)狹窄的程度、病變的部位，以及斑塊的性質(zhì)。絕大多數(shù)這個(gè)方法，就給我們一個(gè)很好的篩查的方法。CTA術(shù)前能夠使我們很好的明確一個(gè)斑塊的性質(zhì)，有沒(méi)有嚴(yán)重的鈣化，病變的解剖部位到底在哪，它的顱內(nèi)外的交通怎么樣，也能有一個(gè)很好的判斷。而核磁也同樣給了我們一個(gè)很好的判斷。但是就這些方法之間，它也有一些差距。比如CTA，有些人會(huì)高估我們的病變，我們的核磁也使病變會(huì)達(dá)到一定的高估。但是DIC，在這些情況下都不能確診，甚至我們需要給病人進(jìn)行一個(gè)外科干預(yù)的時(shí)候，我們就會(huì)給病人考慮去進(jìn)行血管造影。通過(guò)動(dòng)態(tài)的血管造影，我們可以完整地了解病人血管狹窄的程度，以及他側(cè)支循環(huán)代償?shù)那闆r，是不是需要一個(gè)外科的干預(yù)。

  

  01:32
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 7561次

• 頸動(dòng)脈狹窄臨床表現(xiàn)

  包括多個(gè)方面，絕大多數(shù)，都是無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，是在我們體檢的時(shí)候，偶然的發(fā)現(xiàn)，通過(guò)超聲或者CT某種檢查，偶然發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有狹窄，但是我們可以沒(méi)有任何癥狀。再有進(jìn)一步的頸動(dòng)脈狹窄，當(dāng)我們達(dá)到一定程度以后，我們可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，這個(gè)癥狀，從我們的一過(guò)性的，眼睛失明、黑蒙，到我們?cè)诔霈F(xiàn)一側(cè)的肢體，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的障礙，包括我們頭面部的，一側(cè)的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的障礙，再進(jìn)一步的話，如果24小時(shí)之內(nèi)不能恢復(fù)，那么這種常常就是致殘性的，運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙了。那么再進(jìn)一步的話，常常可能會(huì)致死性的改變，所以就是說(shuō)從無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄，到我們眼睛的黑蒙，再到我們肢體的，運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的障礙，再到致殘性的，以及到致死性的一個(gè)情況，這就是說(shuō)我們頸動(dòng)脈狹窄的癥狀，可以是多種多樣的，需要我們盡早的去干預(yù)處理。

  

  01:25
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 4536次

• 甲狀腺超聲造影的臨床應(yīng)用
  第一，甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的鑒別診斷，甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的增強(qiáng)模式總體上存在差別，研究表明，甲狀腺惡性結(jié)節(jié)多數(shù)呈向心性和彌漫性的增強(qiáng)，但也有少部分呈等增強(qiáng)或者高增強(qiáng)，分布均勻或者不均勻，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多呈彌漫性等增強(qiáng)。部分呈等增強(qiáng)，液化時(shí)呈無(wú)增強(qiáng)分布均勻或者不均勻，濾泡狀的腺瘤多呈彌漫性高增強(qiáng)，分布均勻或不均勻。第二，識(shí)別出血囊變后囊液的吸收的增生結(jié)節(jié)，甲狀腺良性增生結(jié)節(jié)在出血囊變后囊液緩慢吸收，便可出現(xiàn)鈣化，邊界不清回聲等惡性超聲征象。第三，甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融的術(shù)后監(jiān)測(cè)。第四，通過(guò)造影在引導(dǎo)甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針抽吸活檢中的應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 3914次

• 頸動(dòng)脈超聲檢查
  頸動(dòng)脈超聲檢查主要是通過(guò)彩色多普勒，來(lái)評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄、有沒(méi)有血流異常的情況，往往是為了評(píng)價(jià)有沒(méi)有頸動(dòng)脈硬化，或者是血流減慢、梗阻存在的情況，是一種無(wú)創(chuàng)的首選檢查方法。頸動(dòng)脈超聲檢查，在臨床上是最常用的一種評(píng)價(jià)血流狀態(tài)、血流時(shí)緩時(shí)急的重要手段，通過(guò)這種檢查可以明確有沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化、有沒(méi)有血栓形成、有沒(méi)有斑塊兒狹窄的情況。對(duì)于嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化斑塊兒，我們可以進(jìn)行介入治療，同時(shí)要進(jìn)行高危因素的治療，高危因素主要是高血糖、高血脂和高血壓的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 15598次

• 超聲造影在肝臟腫瘤中應(yīng)用是什么
  病情分析：超聲造影在肝臟腫瘤中，首先能夠評(píng)估這個(gè)腫瘤的良惡性，能夠發(fā)現(xiàn)比較小的腫瘤，然后通過(guò)發(fā)現(xiàn)腫瘤的數(shù)目，可以指導(dǎo)患者治療方案的選擇，在超聲造影的同時(shí)也可以采用造影下射頻消融治療。意見(jiàn)建議：肝臟腫瘤首選的治療方式就是手術(shù)治療，在治療之前一定要充分的評(píng)估腫瘤的大小，數(shù)目，尤其是病灶比較小的，在5個(gè)毫米以下的，常常通過(guò)超聲造影能夠明顯發(fā)現(xiàn)病灶，若病灶比較多的可以考慮在超聲下射頻消融，或者靶向治療等。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1602次

• 頸動(dòng)脈狹窄為什么要做超聲檢查
  病情分析：頸部彩超檢查是診斷頸動(dòng)脈狹窄的一種常規(guī)檢查，通過(guò)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊的存在以及頸動(dòng)脈狹窄的程度。當(dāng)發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄時(shí)，可以考慮進(jìn)一步行血管檢查，比如頭顱cta，dsa的。意見(jiàn)建議：頸動(dòng)脈狹窄的主要臨床表現(xiàn)就是頭暈，輕微的狹窄可以采取保守的治療方法，主要是用一些降血脂的，抗血小板聚集的藥物對(duì)癥支持治療。如果狹窄嚴(yán)重，保守治療往往不能取得良好的效果，一般是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，多采取內(nèi)膜剝脫或者是支架植入。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2021-02-01 1303次

• 頸動(dòng)脈超聲檢查
  頸動(dòng)脈超聲檢查主要是通過(guò)彩色多普勒，來(lái)評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄、有沒(méi)有血流異常的情況，往往是為了評(píng)價(jià)有沒(méi)有頸動(dòng)脈硬化，或者是血流減慢、梗阻存在的情況，是一種無(wú)創(chuàng)的首選檢查方法。頸動(dòng)脈超聲檢查，在臨床上是最常用的一種評(píng)價(jià)血流狀態(tài)、血流時(shí)緩時(shí)急的重要手段，通過(guò)這種檢查可以明確有沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化、有沒(méi)有血栓形
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 424次

• 頸動(dòng)脈斑塊超聲圖片
  頸動(dòng)脈斑塊超聲檢查可判斷斑塊大小、位置等，在頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-11 0次