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水腫應(yīng)做哪些檢查?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

水腫常用的檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化檢查。包括血清白蛋白,總蛋白和肝腎功能等,血清蛋白電泳免疫球蛋白和補(bǔ)體甲狀腺等內(nèi)分泌腺功能,胸片,肝體腎超聲、心臟超聲等檢查。

局限性水腫除常規(guī)檢查外,局部超聲檢查是必須的。如常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)了診斷線索,再深入詳細(xì)檢查,如尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白,進(jìn)一步復(fù)查尿常規(guī),查尿紅細(xì)胞形態(tài)計(jì)數(shù),24小時(shí)尿蛋白定量,將血清肌酐和血清胱抑素c,同時(shí)尋找腎臟病可能的原因,如免疫炎癥,代謝異常或感染等,必要時(shí)做腎活檢。

如懷疑上腔靜脈阻塞綜合癥,查腫瘤標(biāo)志物,胸部CT,必要時(shí)做petct檢查,不同原因所致的水腫專科就診是必要的,如常規(guī)檢查,未發(fā)現(xiàn)問題,懷疑特發(fā)性水腫時(shí)可作立臥位水實(shí)驗(yàn)。

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