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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4732次

• 頸動脈狹窄用做造影嗎

  絕大多數的頸動脈狹窄不需要去做造影，因為我們目前有非常好的血管超聲的檢查。那么超聲檢查能夠使我們很好地判斷一個狹窄的程度、病變的部位，以及斑塊的性質。絕大多數這個方法，就給我們一個很好的篩查的方法。CTA術前能夠使我們很好的明確一個斑塊的性質，有沒有嚴重的鈣化，病變的解剖部位到底在哪，它的顱內外的交通怎么樣，也能有一個很好的判斷。而核磁也同樣給了我們一個很好的判斷。但是就這些方法之間，它也有一些差距。比如CTA，有些人會高估我們的病變，我們的核磁也使病變會達到一定的高估。但是DIC，在這些情況下都不能確診，甚至我們需要給病人進行一個外科干預的時候，我們就會給病人考慮去進行血管造影。通過動態的血管造影，我們可以完整地了解病人血管狹窄的程度，以及他側支循環代償的情況，是不是需要一個外科的干預。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 7579次

• 腎動脈狹窄所致高血壓有何特點
  患者多為三十歲以下的青少年，尤其是女性多見，也有在五十歲以上突然發生急劇進展型高血壓的患者。可能與腎動脈管壁發生動脈粥樣硬化有關，形成雙側腎動脈狹窄，多無高血壓病家族遺傳史，血壓明顯增高，往往持續大于210/120毫米汞柱，腹部可聞及血管雜音。腎動脈狹窄病人約50%到80%，與其上左側可聞及收縮期粗糙的血管雜音，雜音部位多在臍上2到5厘米，左右各2.5到3.5厘米范圍內，狹窄嚴重者血管雜音反而減弱或消失。故臨床上未聞及腹部血管雜音也不能排除大動脈炎所致腎血管性高血壓的可能，服降壓藥一般無效果，血壓持續升高，血壓長期過高時易損及心腦，腎等臟器功能。病程較短，發展較快，應與急進型高血壓進行鑒別。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 4407次

• 腎動脈狹窄的檢查
  ?1.篩選檢查篩選檢查陽性或雖陰性但臨床上高度懷疑者，可做經皮腎動脈造影術。腎動脈造影對腎動脈狹窄診斷最有價值，是診斷腎血管疾病的“金指標”，可反映腎動脈狹窄的部位、范圍、程度、病變性質、遠端分支及側支循環情況，并可觀查腎臟形態和功能改變以及對血管擴張或手術指針的判斷。2.實驗室檢查部分患者可能有高血脂、高血糖等實驗室檢查異常表現。3.多普勒超聲技術用腹部B超檢查腎動脈和多普勒測定腎血流技術相結合是目前診斷腎動脈狹窄最常用的篩查方法。統計顯示該技術診斷腎動脈狹窄的陽性與陰性預測值均在90%以上。4.磁共振成像和CT掃描磁共振診斷的特異性可達92%～97%，CT掃描是診斷腎動脈狹窄最敏感的影像學檢查，其敏感性和特異性分別可達98%和94%。5.核素腎血流圖檢查用于檢測腎臟分腎功能，評估腎功能受損情況，為治療腎動脈狹窄提供依據，也是術后隨訪的重要指標。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-28 1916次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 2301次

• 腎動脈狹窄會遺傳嗎
  病情分析：腎動脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環境有關。因此呢腎動脈狹窄一般情況下是不會遺傳的。意見建議：患者平時應該積極去醫院進行復查，平時生活方面一定要規律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時避免劇烈運動，運動方面一定要適當。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-26 1502次

• 腎動脈狹窄超聲有哪些特點？
  超聲檢查，簡單，易行，可重復，無創，不需要使用任何造影劑或者示蹤劑，檢查前不必停用降壓藥物。可以在形態學及血流動力學兩方面進行觀察，敏感性及特異性均可達80%以上。如發現一側腎臟的腸鏡小于正常側1.5厘米可能為單側腎動脈狹窄所導致。彩色多普勒超聲作為簡便價廉的腎動脈狹窄的篩選，目前應用最多的無創性檢
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 156次

• 腎動脈狹窄高血壓特點
  腎動脈狹窄所引起的高血壓，特點包括青少年發病、老年發病、無明顯癥狀、共同癥狀、特殊體征等。具體分析如下：1、青少年發病：突然出現血壓急劇升高，尤其在沒有既往高血壓病史和家族史的情況下。發病原因可能是大動脈炎或纖維肌性發育不良等疾病。患者年齡
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-07-09 0次