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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7843次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 16624次

• 呼吸衰竭的病人如何進行呼吸功能鍛煉
  呼吸衰竭的病人堅持呼吸功能鍛煉，有利于改善肺功能，尤其是二型呼吸衰竭的老年病人，指導病人做腹式呼吸，縮唇呼吸，腹式呼吸也就是放松肩部和頸部，一手指于胸前，手指與胸部肚臍處，吸氣時胸部不動，腹部鼓起，呼氣時經口鎖唇呼吸，腹部內陷，縮唇呼吸閉嘴，平靜用鼻呼吸氣，默數(shù)一二然后，嘴唇縮成吹口哨狀緩慢呼氣默數(shù)1234。呼吸時間比為一比二，以上兩種呼吸訓練，在輕松情況下進行每天兩次，每次十到二十分鐘，切忌過分控制呼吸節(jié)律，引起胸悶、頭暈等癥狀，通過呼吸功能鍛煉，有利于增加肺的有效通氣量，改善通氣功能。
  語音時長 1:29”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 2770次

• 如何指導呼吸衰竭患者進行呼吸功能鍛煉
  指導呼吸衰竭患者進行呼吸功能鍛煉，有利于改善患者的肺功能，尤其是二型呼吸衰竭的老年患者。指導患者做腹式呼吸，縮唇呼吸，腹式呼吸放松肩膀和頸部，一手置于胸前，另一手置于腹部肚臍處，吸氣時胸部不動，腹部鼓起，呼氣時經口縮唇呼氣腹部內陷，縮唇呼吸既閉嘴，平常用鼻吸氣，默數(shù)1、2，然后將嘴唇縮成吹口哨狀緩慢呼氣，默數(shù)1、2、3、4，吸呼時間比為一比二，以上兩種呼吸訓練在輕松情況下進行，每天進行兩次，每次進行十到二十分鐘左右，避免過分控制呼吸節(jié)律，以免引起胸悶頭暈等癥狀。
  語音時長 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 6646次

• 呼吸衰竭怎樣鍛煉
  呼吸衰竭患者一方面由于呼吸肌肉疲勞，另一方面是肺泡表面大量滲出，肺部氣體交換障礙。呼吸衰竭的病人需要給予機械通氣，如果患者行氣管插管，在機械通氣的情況下也可以進行呼吸功能的鍛煉，比如讓患者半臥位，以最大力量進行呼吸，每次持續(xù)時間十分鐘到半小時，每天鍛煉2到3次。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 2101次

• 病人發(fā)生呼吸衰竭時應該怎樣進行搶救
  病情分析：病人發(fā)生呼吸衰竭時首先應該給予立即吸氧的治療。有些嚴重的呼吸衰竭還有可能需要氣管插管、有創(chuàng)機械通氣治療來改善患者的缺氧，為下一步的治療創(chuàng)造時機。意見建議：還需要查明呼吸衰竭的原因，針對性的進行治療，比如急性左心衰導致的呼吸衰竭，需要給予利尿、擴血管等相關的治療，重癥肺炎引起的呼吸衰竭需要選用敏感的抗生素進行抗感染的治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-17 2002次

• 呼吸衰竭病人晚期癥狀
  呼吸衰竭病人晚期癥狀主要有呼吸困難、急促、口唇和甲床發(fā)干等，并發(fā)肺性腦病時可出現(xiàn)精神煩躁、意識障礙、心力衰竭等，嚴重時可以出現(xiàn)生命危險。呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴或不伴二氧化碳滯留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。建議去正規(guī)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 182次

• 如何進行呼吸功能鍛煉
  堅持呼吸功能鍛煉，有利于改善肺功能，尤其是二型呼衰的老年病人。今天教大家一下，腹式呼吸和縮唇呼吸，腹式呼吸的時候放松肩膀和頸部，一手置于胸前，另一手置于腹部肚臍處，吸氣時胸部不動，腹部鼓起，口唇呼氣，腹部內陷。縮唇呼吸即閉嘴呼吸，平靜的用鼻吸氣，然后將口唇縮成吹口哨狀緩慢呼氣，吸呼時間為一比二，在進
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 271次