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醫生主講實錄

急性脊髓炎是由病毒感染或疫苗接種所誘發的一種自身免疫性的疾病,受累的脊髓腫脹,伴有灰質變性,白質變性和壞死。整個脊髓都可以受累積。

但是以胸段最多見,一年四季都可以發病,青壯年比較多。

診斷要點表現為:

第一,是表現為受損平面以下的脊髓橫斷性損害,也就是雙下肢癱瘓,如果是在近髓可以出現四肢癱瘓,傳導束性感覺障礙及二便障礙,而無腦神經,視神經和周圍神經損害。

第二,是腦脊液的檢查,少數白細胞和蛋白含量輕度增高,多數正常。

第三,是脊髓磁共振可以見髓內長t2信號。

治療方案可以用糖皮質激素或者是丙種球蛋白,治療的同時應該給予抗生素去除病因,應用神經營養藥物營養神經,比如維生素b1維生素b12。如果出現呼吸衰竭,及時做氣管切開,必要時候機械通氣。

急性期都有水腫,可以適當的給予20%甘露醇和呋塞米。

恢復期治療可以進行推拿,按摩,理療等等。

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