瑞特綜合征中,關節癥狀在三聯關節中最為突出,發生率可以達到90%以上,有劇烈疼痛和燒灼感,進而腫脹,關節炎多在病程的第二周出現,從單關節受累發展至多關節,好發生于負重的下肢關節,比如膝關節和踝關節,也可以見于手指,足指,外髖脊柱關節,應用鎮痛劑治療,數日以內可以緩解,一般有后良好。
根據報道有5%可以殘留足關節的永久畸形,關節滲出培養無細菌。
除了關節炎以外,瑞特綜合征還可以表現有三種典型的肌肉骨骼病變,第一,整個手指或足指的彌漫腫脹,稱臘腸指,第二,骨膜炎,第三,可以出現下背痛,多是因為骶髂關節所致,常為非對稱性,經常并發韌帶骨贅。