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為你推薦

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓?，病人可能還會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5328次

• 乳酸鹽腹膜透析液的用藥注意事項(xiàng)

  乳酸鹽腹膜透析液臨床上主要用于腹膜透析，適用于急、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、頑固性心力衰竭、電解質(zhì)紊亂的患者。使用時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)，首先應(yīng)注意的是，本品不能用于靜脈注射。一般情況下不得隨意向腹膜透析液中加藥。使用前應(yīng)將透析液加熱至37度左右，并應(yīng)檢查透析液是否有滲漏、顆粒物質(zhì)、絮狀物質(zhì)及變色、渾濁等。其次，如果每日多次灌入，或放出腹膜透析液，應(yīng)嚴(yán)格按照腹膜透析液常規(guī)進(jìn)行無菌操作，注意水、電解質(zhì)、酸堿的平衡。糖尿病患者注意觀察血糖。肝功能不全時(shí)，不宜選用含乳酸鹽的腹膜透析液。另外，若較長(zhǎng)時(shí)間使用本品，應(yīng)避免引起腹膜失超濾，并遵醫(yī)囑補(bǔ)鉀。最后，需要注意的是，打開剩余的藥液不能再用。

  

  02:01
  高紅利 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-14 2413次

• 什么是腹膜透析和間斷性腹膜透析？
  透析是利用人體天然的半透膜，也就是腹膜，向腹腔內(nèi)注入透析液，借助膜兩側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)血漿，及腹腔內(nèi)的透析液腫的溶質(zhì)濃度梯度和滲透梯度，通過彌散和滲透的原理清除機(jī)體代謝廢物和潴留的水分，同時(shí)從腹透液中補(bǔ)充必需的物質(zhì)，這是一種安全、簡(jiǎn)單而又符合人體生理的透析方式。間斷性腹膜透析適用于急性腎衰或慢性腎衰，初始3-10天，由于毒素水平高，水鈉潴留嚴(yán)重，而急需清除毒素，糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂和超濾脫水的患者，每次互相保留透析液1小時(shí)，每天交換十到二十次不等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3140次

• 間斷性發(fā)燒
  發(fā)燒的話，有以下應(yīng)急處理方法：第一、保持室內(nèi)空氣流通，如果家有冷氣，維持房間溫度于25到27度之間，要保持室內(nèi)通風(fēng)。第二、如果是肢體手腳溫?zé)幔胰沓龊?，表示需要散熱可以少穿點(diǎn)衣服。第三、用37度溫水毛巾全身上下搓揉，如此可以使血管擴(kuò)張，將肢體散出，另外隨氣有體表蒸發(fā)時(shí)也會(huì)吸收體熱。第四、多喝水，喝水有助于發(fā)汗并防脫水，隨時(shí)調(diào)節(jié)溫度的功能，可使體溫下降及補(bǔ)充體內(nèi)的水。第五、用退燒藥，當(dāng)中心溫度高溫或耳溫超過38.5度是可以適度的使用退燒藥和栓劑。根據(jù)環(huán)境溫度及時(shí)的增減衣物，保持體溫的正常，預(yù)防發(fā)燒等產(chǎn)生，也可用冷水洗臉，增強(qiáng)人體抗寒能力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 16806次

• 間斷性發(fā)燒怎么回事
  針對(duì)間斷性發(fā)燒的患者也是需要進(jìn)行規(guī)范的治療的，是需要進(jìn)行病因的檢查，排除一些感染性心內(nèi)膜炎，細(xì)菌性感染，真菌感染，病毒感染等疾病，還需要排除一些非感染性的疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)，比如一些其他的方式免疫系統(tǒng)的疾病。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-09 2002次

• 間斷性心悸是什么原因
  病情分析：間斷性心悸有可能是心律失常或者是冠心病，這種情況要查明確原發(fā)病因，還是得盡早去醫(yī)院就診，通過抽血化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)行心電圖，心臟彩超等檢查，進(jìn)一步明確是什么原因?qū)е碌?。意見建議：出現(xiàn)心悸的時(shí)候要停下正在進(jìn)行的工作坐下或躺下休息，如果有急救藥物盡快服用，平時(shí)要避免喝咖啡，濃茶，不要熬夜，注意休息，保證充足的睡眠，不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-05-16 1103次

• 間斷性發(fā)燒
  發(fā)燒的話，有以下應(yīng)急處理方法：第一、保持室內(nèi)空氣流通，如果家有冷氣，維持房間溫度于25到27度之間，要保持室內(nèi)通風(fēng)。第二、如果是肢體手腳溫?zé)幔胰沓龊?，表示需要散熱可以少穿點(diǎn)衣服。第三、用37度溫水毛巾全身上下搓揉，如此可以使血管擴(kuò)張，將肢體散出，另外隨氣有體表蒸發(fā)時(shí)也會(huì)吸收體熱。第四、多喝水，喝
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 107次

• 藥流后的間斷性出血
  藥流一般指藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)后的間斷性出血考慮是流產(chǎn)不全、子宮恢復(fù)不良、感染等原因引起，一般可通加強(qiáng)生活護(hù)理、口服藥物、清宮手術(shù)等方式治療。1、流產(chǎn)不全：可能是在藥物流產(chǎn)后，體內(nèi)的胎囊沒有完全排出，宮腔內(nèi)含有殘留的胚胎組織，而引起患者身體出血的現(xiàn)象，可以在醫(yī)生的建議下，通過清宮手術(shù)的方式治療。2、子
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-04-17 0次