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精索靜脈曲張手術(shù)的并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

其并發(fā)癥有以下六點(diǎn):

1、陰囊水腫或睪丸鞘膜積液,是術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥,發(fā)生率約為3%到40%,根據(jù)國(guó)內(nèi)外研究表明,淋巴膜損傷與陰囊水腫有關(guān)。

2、睪丸萎縮,手術(shù)難以避免睪丸動(dòng)脈的損傷引起,睪丸血供減少,發(fā)生缺血性萎縮,但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為在精索內(nèi)動(dòng)脈,輸精管動(dòng)脈及提肛肌動(dòng)脈三者之間,存在豐富的吻合支,即使睪丸動(dòng)脈被誤扎,也可以保證充足血供,睪丸萎縮的發(fā)生率約為0.2%。

3、神經(jīng)損傷,經(jīng)腹股溝手術(shù)容易損傷,髂、腹股溝神經(jīng),生殖股神經(jīng),精索上及精索下神經(jīng)。

4、急性附睪炎,急性附睪炎的發(fā)生與睪丸動(dòng)脈的損傷有關(guān)。

5、網(wǎng)膜及陰囊氣腫,是腹腔鏡手術(shù)的特殊并發(fā)癥,主要是由于起伏的建立。

6、其他并發(fā)癥,術(shù)后腰背痛、睪丸疼痛,可能由于術(shù)中過(guò)分牽拉精索,腹腔及盆腔臟器的損傷,多數(shù)情況是由于手術(shù)操作不當(dāng)引起,股動(dòng)脈及股靜脈損傷,一般是術(shù)者對(duì)腹股溝解剖層次不熟悉或者助手過(guò)度牽拉有關(guān)。

以上內(nèi)容僅供參考

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