?一、要積極的尋找引起自免溶貧的原因,50%的患者是繼發的,病因比較明確的應該積極治療原發病。
二、可用糖皮質激素治療,急性溶血危象可用甲潑尼龍靜脈滴注,逐漸改為潑尼松口服,當血紅蛋白接近正常的時候,每周減潑尼松用量10~15mg,維持劑量,最好不要減藥太快。
三、脾切除,應用大劑量糖皮質激素治療兩周后溶血和貧血沒有改善的或每日需大劑量潑尼松維持治療的,要考慮脾切除。
四、利妥昔單抗靜脈滴注,有效率在83%~87%。
五、免疫抑制劑。大劑量潑尼松不能維持血液學改善的,應用硫唑嘌呤或是環磷酰胺。
六、大劑量靜脈注射丙種球蛋白。
七、血漿置換。
八、輸血。