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重癥肌無力能治愈嗎

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醫生主講實錄

重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病,主要由于神經肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體受損引起。

臨床表現主要是部分或全身骨骼肌無力和極易疲勞,活動后癥狀有所加重,經過休息和應用膽堿酯酶抑制劑癥狀會有減輕。

他的治療主要包括胸腺治療、藥物治療、血漿置換、大劑量靜脈注射免疫球蛋白。其中胸腺治療,又包括胸腺切除和胸腺放射治療。對于胸腺肥大并且有高乙酰膽堿受體抗體效價者,伴有胸腺瘤的各型重癥肌無力患者,年輕女性全身性重癥肌無力患者,對抗膽堿酯酶藥物治療反應不滿意者可以做胸腺切除。胸腺切除是可以去除患者的自身免疫反應的始動抗原,減少參與自體免疫反應的t細胞b細胞和細胞因子,大約有70%的患者術后癥狀緩解或者治愈。

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