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• 脊柱骨折伴截癱怎么治療

  脊柱骨折半截癱，是脊柱骨折的一種嚴(yán)重的合并癥。這樣的病人，首先要積極地進行術(shù)前的準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進行手術(shù)，手術(shù)的治療方案呢，要進行切開復(fù)位內(nèi)固定，并行椎管減壓手術(shù)治療，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對神經(jīng)的壓迫，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，術(shù)后我們要注意預(yù)防手術(shù)的并發(fā)癥。骨折術(shù)后，我要注意預(yù)防骨折的并發(fā)癥，脊柱骨折半截癱的病人，因為需要長期的臥床，他就會引起一系列的并發(fā)癥，比如說褥瘡、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓，肢體的僵硬攣縮、肌肉萎縮。對于這些問題，我們一定要非常的注意，因為這些問題如果處理不好的話，會嚴(yán)重地影響到患者的功能恢復(fù)，甚至可以影響到患者的生命。

  

  01:21
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1888次

• 隱性脊柱裂的特點

  隱性脊柱裂是比較常見的，先天性的神經(jīng)管畸形。這種脊柱裂的特點主要表現(xiàn)為，患者并沒有明顯的癥狀，絕大多數(shù)隱性脊柱裂患者。在臨床過程中，并不會有突出的癥狀，只是在進行腰骶椎的磁共振檢查、X線光片檢查、CT檢查時。意外發(fā)現(xiàn)，其中有一小部分隱性脊柱裂患者，可能會合并一些癥狀，主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛，有時會伴有一側(cè)下肢的疼痛和麻木的感覺。對于一些年齡較小的患兒的隱性脊柱裂，還會出現(xiàn)遺尿的癥狀。對于有這些相關(guān)表現(xiàn)的患者，建議進行腰骶部的，完善的影像學(xué)檢查，包括X線檢查、CT檢查、磁共振檢查等，明確是否有脊柱裂的發(fā)生。

  

  01:19
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 6856次

• 脊柱結(jié)核截癱的癥狀
  脊柱結(jié)核病人10%到15%可以出現(xiàn)截癱，截癱發(fā)展過程可以表現(xiàn)為一開始胸部就像綁住的感覺，然后出現(xiàn)雙下肢肌肉無力，肌腱反射消失，感覺麻木，同時出現(xiàn)大小便功能障礙，如便秘，小便解不出，出現(xiàn)尿潴留。按照時間的不同，脊柱結(jié)核導(dǎo)致的截癱可以分為早期截癱和晚期截癱。早期截癱是結(jié)核早期結(jié)核化膿，結(jié)核增生的肉壓迫神經(jīng)引起的截癱。晚期截癱是因脊柱結(jié)核得到控制，甚至多年后這種截癱是愈合后行形成的疤痕壓迫神經(jīng)所造成癱瘓。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-29 1503次

• 并發(fā)截癱的脊柱結(jié)核的原因
  脊柱結(jié)核的患者如果并發(fā)截癱的話，常見的原因有如下幾個：第一、是脊柱結(jié)核造成的骨質(zhì)破壞所產(chǎn)生的。脊柱結(jié)核會導(dǎo)致椎體等等部位產(chǎn)生骨質(zhì)的侵蝕，近而造成骨質(zhì)的破壞，而通過脊柱的不斷的負(fù)重的外力刺激，會導(dǎo)致脊柱產(chǎn)生形變，而脊柱產(chǎn)生嚴(yán)格畸形之后，就有可能會被管內(nèi)的脊髓造成壓迫，這種壓迫如果比較強，或者是嚴(yán)重的話，就可能造成截癱。第二、有可能是由于脊柱結(jié)核造成的椎管內(nèi)的占位所導(dǎo)致的。有時一些膿腫有可能會對脊髓產(chǎn)生直接的壓迫，這個時候也有可能導(dǎo)致截癱。第三、有可能是由于脊柱結(jié)核的感染直接對脊髓作用而產(chǎn)生。脊柱結(jié)核產(chǎn)生之后，結(jié)核桿菌的感染如果直接侵犯到脊髓內(nèi)部的話，那么也有可能造成神經(jīng)功能的喪失，進而導(dǎo)致截癱，針對脊柱結(jié)核患者產(chǎn)生截癱的現(xiàn)象，要盡早的采取相關(guān)的治療。
  語音時長 01:38”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-07 2001次

• 什么是并發(fā)截癱的脊柱結(jié)核？
  病情分析：并發(fā)截癱脊柱結(jié)核是破壞椎體，使椎體被壓縮、膿液、結(jié)核肉芽組織，干酪樣壞死物質(zhì)和死骨進入椎管，壓迫脊髓而致癱。意見建議：并發(fā)截癱脊柱結(jié)核是一種慢性感染，是消耗性疾病，容易導(dǎo)致消瘦現(xiàn)象，要從飲食上注意多吃高蛋白食物，注意營養(yǎng)補充，少吃辛辣刺激食物，戒酒，戒煙。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-21 1501次

• 脊柱骨折合并截癱如何治療
  病情分析：脊柱骨折合并截癱應(yīng)立即進行急診手術(shù)治療，解除脊髓或神經(jīng)根的壓迫。在術(shù)后還需要使用激素類藥物，消腫藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療。意見建議：建議脊柱骨折合并截癱的患者，在進行上述治療之后，應(yīng)定期到骨科門診復(fù)診，復(fù)查x線觀察脊柱骨折愈合的情況以及通過查體來明確脊髓神經(jīng)恢復(fù)的情況。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 脊柱骨折合并截癱如何治療
  脊柱骨折并合并截癱的患者，可以進行前后路減壓治療，恢復(fù)其脊柱的形態(tài)，對于老年患者可進行后路減壓術(shù)，并且開放后路，所以具體的治療方法要根據(jù)患者的狀態(tài)來判斷。脊柱骨折合并截癱的患者一定要保持良好的心態(tài)，循序漸進的進行治療，在飲食上多吃一些容易消化的食物，避免長期臥床，避免出現(xiàn)便秘的情況。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 脊柱結(jié)核膿腫特點
  脊柱結(jié)核通常腰大肌膿腫，是在椎體破壞多的一側(cè)，當(dāng)椎體兩側(cè)均有嚴(yán)重破壞時，則兩側(cè)可以出現(xiàn)腰大肌膿腫，隨著病情的發(fā)展，膿液逐漸增多，膿液壓力增高，在重力肌肉收縮影響下，膿液也可以沿著肌纖維及血管神經(jīng)間隙下行，形成腰大肌膿腫。膿腫沿腰大肌下行，并在髂窩腰大肌擴張?zhí)幮纬慎母C膿腫，再往下就到腹股溝處，形成腹股
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 352次