變應性肉芽腫性血管炎存在重度的支氣管哮喘，肺和肺外臟器中有中小動脈，靜脈炎及壞死性肉芽腫，周圍血中嗜酸性粒細胞比值分類增高，該病與韋格氏肉芽腫均可累及上呼吸道，但是韋格氏肉芽腫常有上呼吸道潰瘍，胸片提示肺內有破壞性的病變，比如結節空洞形成，而變應性肉芽腫性血管炎則不多見。
另外韋格氏肉芽腫病灶中較少有嗜酸性粒細胞的浸潤，周圍血中嗜酸性粒細胞增高，常不如變應性肉芽腫性血管炎明顯，也不存在支氣管哮喘的急性發作。
韋格氏肉芽腫與變應性肉芽腫性血管炎的鑒別
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-07-30 1648次
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。
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高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-08-19 11541次
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肉芽腫性小葉性乳腺炎有什么癥狀主要的臨床表現是突發的乳腺疼痛，一般都在一夜之間發病，早晨起來發現，乳房突然一個大腫塊，而且很疼。開始是一個疼痛的腫塊，然后一個月之內，一般來說就會紅腫、化膿、破潰，一旦破潰以后就很難愈合。無論怎么治療這個病，都非常困難，所以這個病，目前來說很難診斷。肉芽腫的乳腺炎的癥狀，除了腫塊和疼痛性腫塊之外，主要是它伴有并發癥，主要是多發的關節痛，和下肢的結節紅斑，還會發燒、咳嗽、還會有脫發、腰疼、背疼、全身乏力，等等全身的并發癥。這在所有的乳腺炎癥里邊，它的并發癥最多，而且最全面，而且是莫名其妙。就是你解釋不了，它為什么這么多的并發癥。所以肉芽腫性乳腺炎的癥狀，是比較復雜的，又沒有什么特異性，所以很多醫生診斷遇到困難。
01:51
杜玉堂
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-09-10 4018次
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韋格氏肉芽腫血管炎韋格氏肉芽腫血管炎在診斷上依靠實驗室檢查、臨床表現以及影像學檢查來確定，患者的臨床表現多種多樣，可以累及多系統，70%以上的患者是以上呼吸道最先受累，表現為慢性鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞、鼻竇部疼痛性和膿性或血性分泌物，病情嚴重時可見鼻咽部潰瘍，鼻咽部與軟骨破壞引起鼻中隔或者軟腭穿孔，甚至干鼻畸形。氣管受累，常導致氣管狹窄，肺部病變見于70%到80%的患者可以出現咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，34%的患者出現遷移性或多發性肺部病變，有的患者可以出現空洞，有的患者可以出現胸腔積液，另外患者還可以出現不同程度的腎小球腎炎，表現為血尿、蛋白尿、細胞管型，重癥者可以出現腎衰竭。語音時長 1:39”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-18 2893次
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變應性肉芽腫血管炎變異性肉芽腫血管炎也稱為嗜酸性肉芽腫性血管炎，主要累及的是中小動脈，也是風濕免疫系統疾病中比較常見。診斷主要是依靠以下情況：第一、患者有支氣管哮喘。第二、白細胞分類中嗜酸性粒細胞大于10%。第三、單發性和多發性單神經病或者多神經病變。第四、游走性或者一過性的肺浸潤。第五、有鼻竇病變。第六、血管外有嗜酸性粒細胞浸潤。凡是具備上述四條或者四條以上者，可以考慮為本病的診斷，診斷重點是結合臨床表現和病理檢查綜合分析，而不是要單純依賴病理檢查結果，對于中年發病的病人有持續數年的哮喘史，出現多系統損害，要考慮變應性肉芽腫血管炎的可能。語音時長 1:32”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-23 1998次
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韋格納肉芽腫性血管炎會頭疼嗎韋格納肉芽腫性血管炎會出現頭疼的，主要還是累及了中樞神經系統，出現顱內血管炎而導致的。韋格納肉芽腫，是一種壞死性血管炎性疾病，通常會導致上下呼吸道、以及腎臟病變，通常死亡率較高，所以一定要早期診斷，早期進行合理有效的治療。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-02 1401次
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韋格納肉芽腫血管炎治療多久韋格納肉芽腫血管炎通常需要終身治療，因為這種疾病目前具體的發病原因和發病機制尚不完全清楚，因此，尚無特效藥物可以根治，所以是需要終身治療的。而且部分患者會因為重要臟器受累而有生命危險，所以要堅持治療，密切隨診。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-15 2302次
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變應性肉芽腫性血管炎如何鑒別診斷診斷的標準主要有六項：第一個，哮喘。第二個，外周血嗜酸性粒細胞增多。第三個，單發現或多發性的神經病變。第四個，游走性或一過性的肺浸潤。第五個，鼻竇病變。第六個，組織活檢證實有血管外的嗜酸性粒細胞浸潤。凡是有上述六項中的四項就可以診斷這個疾病，相鑒別的疾病主要是和韋格納肉芽腫鑒別，本病主要是表現為支氣
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
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什么是變應性肉芽腫性血管炎變應性肉芽腫性血管炎也是系統性血管炎的一種，該病原因不明病變可以累及全身中小血管，導致血管壁炎癥壞死，所謂變應性俗稱的過敏性，患者早期常有過敏性鼻炎、鼻息肉以及哮喘等，血中嗜酸性粒細胞增多。所謂肉芽腫是由炎性細胞聚集形成的結節狀病灶，分布于血管壁和血管外，并常累及肺心臟腎臟皮膚和外周神經等器官，一般
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 171次
