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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12364次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13069次

• 支氣管擴張會不會痛
  支氣管擴張的癥狀由于病變的輕重，靜止或者是惡化的類型以及治療的反應的不同有很大差異，輕的可能毫無癥狀，在健康體檢時才能發現，重的則持續咳嗽，有大量黏液膿痰、臭痰，病人長期呼吸困難、乏力。由于抗生素的廣泛應用，持續有嚴重癥狀的病人已經不多，不少病人可保持一定程度的健康及勞動力。慢性咳嗽、咳痰和咯血為主要癥狀，咳嗽最常見，咳嗽是炎癥刺激所致，主要為了排痰。當清晨排痰或體位引流只有陣咳，咳痰與病變的輕重、范圍和運載氣管是否通暢有關。如病變加重，發燒，病變波及胸膜有胸膜炎和膿胸，胸痛就是患者常有的癥狀，所以支氣管擴張的病人是會有胸痛的。
  語音時長 1:27”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-07-30 1895次

• 支氣管擴張會不會遺傳
  支氣管擴張是一種很常見的疾病，由于這種疾病的危害比較大，嚴重影響患者的健康，而且很多患者聽說這種疾病會遺傳，而不敢要孩子。那么支氣管擴張是否會遺傳給孩子？支氣管擴張這個疾病是具有一定遺傳性質的，不過也要看看到底是什么原因引起的？支氣管擴張，如果引起的囊性纖維化的話，那么就具有遺傳的性質，不過不用擔心因為這個病還有其他的原因。導致血管擴張發生的原因，可能是由于異物吸入或者纖毛異常，身體免疫缺陷的因素，都是導致支氣管擴張疾病發生的原因，所以孕婦在懷孕的時候，如果擔心會遺傳給孩子的話就必須找到自己患病的原因，這個疾病的遺傳幾率也不是很高，所以在懷孕的時候不要過度擔心。要提高自己身體的免疫，避免會有免疫缺陷的發生，同時懷孕后應盡可能避免觸發支氣管擴張的因素，例如，花粉，粉塵，灰塵，煙灰，香料，冷空氣和寵物等，禁止吸煙可避免被動吸煙，避免精神緊張，防止呼吸道感染治療潛在性疾病。
  語音時長 1:58”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-07-29 2379次

• 支氣管擴張會不會遺傳
  支氣管擴張大部分不會遺傳。支氣管擴張的病因有很多，常見的原因為反復感染使充滿分泌物的氣道逐漸擴大，并形成瘢痕、扭曲變形。少見原因為免疫缺陷、低免疫球蛋白血癥等。一少部分為遺傳性，比如囊性纖維化、纖毛運動障礙等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-21 1302次

• 支氣管擴張胸痛怎么辦
  病情分析：支氣管擴張屬于慢性化膿性疾病，其根本原因是支氣管出現了結構性的擴張，呈不可逆的狀態。但是支氣管擴張一般不會引起胸痛癥狀，因為病變主要是發生在支氣管和肺組織，而支氣管和肺組織上并沒有痛覺神經，不會引起疼痛的感覺。所以支氣管擴張引起胸痛，多要考慮引起胸膜的病變或者胸壁、心臟疾病所引起來的胸痛。意見建議：積極治療支氣管擴張原發病，使用有效的抗生素治療，根據藥敏試驗使用針對性藥物。完善肺部ct檢查以排除是否出現了胸膜病變。完善心電圖和心肌酶檢查，已排除是否出現了心臟疾病所引起來的胸痛。如果肺部ct和心電圖心肌酶檢查都正常的話，則要考慮是否為胸壁肌肉疼痛。大多數由于頻繁而激烈的咳嗽癥狀所引起，隨著咳嗽癥狀緩解和消失，疼痛也自然會消失和緩解。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-11-04 1601次

• 支氣管擴張引起胸痛
  長期的支氣管擴張或者是支氣管擴張誘發了肺炎，刺激胸膜可出現胸痛的癥狀。同時主要的臨床表現為，反復出現了咳嗽、咳濃痰，經過長期的使用抗生素，可能出現咳黃綠色痰，時有咳血，包括痰中帶血，大咯血，甚至窒息而危及生命。支氣管擴張的臨床體征包括了固定性的濕啰音，杵狀指，肺CT為診斷支氣管擴張最常使用的一個診療
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 239次

• 支氣管擴張胸痛特點
  支氣管擴張主要是由各種原因，引起的支氣管黏膜慢性的感染以及阻塞導致。患者會受到不同程度的炎癥的刺激，而出現疼痛，主要表現為胸痛，特點為悶痛或者針扎樣的疼痛。尤其在合并有炎性物質分泌物滲出增多時，疼痛會劇烈加重。可伴隨有呼吸困難，喘息氣促，胸悶。在臨床上，針對支氣管擴張，胸痛時可以選擇一些對癥治療的藥
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 164次