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催乳素瘤有哪些典型表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

育齡女性的典型癥狀為閉經(jīng)、溢乳、不育三聯(lián)癥,在男性則為性欲減退、陽(yáng)痿和不育三聯(lián)征。

一、閉經(jīng)性腺功能減退,性腺功能減退是慢性高催乳素瘤的必有癥狀,也是就診的主要原因,女性患者以繼發(fā)性閉經(jīng)最為常見,其它癥狀有經(jīng)期縮短、經(jīng)量稀少或過(guò)多、月經(jīng)延遲及不孕,此外還可引起乳腺萎縮、陰毛脫落、外陰萎縮、陰道分泌物減少,女性青少年患者可以發(fā)生青春期延遲,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及原發(fā)性閉經(jīng);男性患者性腺功能減退的癥狀,可以為完全性和部分性,表現(xiàn)為性欲減退、陽(yáng)痿不育及精子數(shù)目減少。

由于癥狀進(jìn)展緩慢卻有較大波動(dòng),不易引起患者注意,就診時(shí)大多較晚,體檢檢查可以發(fā)現(xiàn)患者胡須稀疏,生長(zhǎng)緩慢,陰毛稀少,睪丸松軟,男性青少年患者青春期發(fā)育及生長(zhǎng)發(fā)育停止,體態(tài)異常及睪丸細(xì)小。

二、溢乳,女性高催乳素血癥溢乳的發(fā)生率為30%到80%,有些育齡期婦女即使血清催乳素正常,也可出現(xiàn)溢乳,溢乳不是高催乳素血癥的特有癥狀,但溢乳和閉經(jīng)一起出現(xiàn)時(shí),可推測(cè)存在高催乳素血癥,一般表現(xiàn)為乳腺出現(xiàn)溢乳,男性溢乳發(fā)生率為14%到33%,乳腺常有輕微發(fā)育。

三、腫瘤占位性癥狀,表現(xiàn)在四方面,頭痛、視野缺損、腫瘤向兩側(cè)海綿竇方向擴(kuò)展,壓迫腦神經(jīng)產(chǎn)生眼瞼下垂、復(fù)視、面部疼痛、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。

四、腫瘤向大腦葉葉內(nèi)側(cè)擴(kuò)展引起癲癇,其他癥狀有急性垂體卒中、骨質(zhì)疏松癥、青春期前催乳素瘤等。

以上內(nèi)容僅供參考

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