B型乳酸酸中毒為一些常見病,藥物和毒物及某些遺傳性疾病所致。比如:
一,肝臟疾病,以乙肝硬化為最常見,由于肝實質細胞減少,乳酸轉變?yōu)楸釡p少,導致乳酸性酸中毒,乳酸性酸中毒發(fā)展通常較慢。但如果在合并有組織灌注不足等情況時,酸中毒可十分嚴重,如存在慢性酒精中毒時則更容易出現,可能是飲酒使肝糖原再生減少,乳酸利用障礙所致。
二,惡性腫瘤,特別為巨大軟組織腫瘤時,常常有不同程度的乳酸性酸中毒,如果腫瘤向肝臟轉移,病情可更為嚴重。
三,藥物,包括雙胍類降糖藥物果糖、水楊酸以及異煙肼等,服用過多也可造成本病。
四,少數先天性疾病包括一型糖原疾病、果糖162磷酸酶缺乏,丙酮酸脫氧酶缺乏等,都是因為糖分解障礙、能量代謝不足,使乳酸產生過多。