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• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說(shuō)就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個(gè)重型胰腺炎，對(duì)于胰腺炎來(lái)講。如果對(duì)于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個(gè)病是自限性疾病，通過禁食水，對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個(gè)消化道充分休息，通過靜脈給營(yíng)養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對(duì)于重型胰腺炎相對(duì)來(lái)說(shuō)，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會(huì)有其他的放棄，比如說(shuō)肺和腎，最常見的兩個(gè)臟器，出現(xiàn)功能性不前。因?yàn)榧毙詨乃佬砸认傺祝褪羌毙灾匕Y胰腺炎，是一個(gè)全身性疾病，它會(huì)造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對(duì)于急性重癥胰腺炎，只有通過一個(gè)聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護(hù)，包括一個(gè)病程也很長(zhǎng)。一般來(lái)講急性壞死性胰腺炎，就是我們說(shuō)的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個(gè)月，整個(gè)病程又分三個(gè)期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時(shí)間，而且也很危險(xiǎn)，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個(gè)感染期，這個(gè)感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個(gè)炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒冢赡苋淼陌Y狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點(diǎn)問題。總體來(lái)講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長(zhǎng)，三周到三個(gè)月，而且花費(fèi)也比較高。而且往往會(huì)出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達(dá)到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴(yán)重的疾病。

  

  02:38
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 12259次

• 慢性腹瀉如何治療

  引起慢性腹瀉的原因很多，首先建議做便常規(guī)、便潛血檢查，同時(shí)做個(gè)腸鏡檢查，以確定慢性腹瀉的原因。慢性腹瀉的原因主要有腸易激綜合征和慢性結(jié)腸炎。腸易激綜合癥的治療，主要是改變不良的飲食習(xí)慣和不良的生活習(xí)慣，盡量不要吃辛辣刺激性食物，必要時(shí)可以服用解痙、止瀉、增加胃動(dòng)力的藥物。慢性結(jié)腸炎，除了改變不良的生活和飲食習(xí)慣外，可以服用氨基水楊酸類藥物，及糖皮質(zhì)類激素治療，如果有出血穿孔時(shí)，采用手術(shù)治療。

  

  01:35
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 4943次

• 慢性胰腺炎腹瀉如何治療？
  慢性胰腺炎的腹瀉往往表現(xiàn)為脂肪瀉，是由于外分泌功能不足導(dǎo)致的消化、吸收不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)及大便量增多，糞便顏色變淡，疏松，油膩，惡臭，常常漂浮在水面上不容易沖干凈。治療慢性胰腺炎導(dǎo)致的腹瀉，臨床以胰酶替代治療為主。目標(biāo)是使餐后釋放入十二指腸內(nèi)的胰酶總量達(dá)到，正常時(shí)胰酶排出量的5%-10%以上，由此可以推斷出每餐所需的脂肪酶大約是兩萬(wàn)五到五萬(wàn)單位，而為了模擬正常的胰酶分泌狀態(tài)，達(dá)到最佳消化替代效果，需要注意胰酶治療的服用方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3678次

• 如何治療慢性胰腺炎
  一般來(lái)說(shuō)，慢性胰腺炎的治療包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療也就是我們所說(shuō)的非手術(shù)治療，包括病因治療，主要是要戒斷煙酒，而且要給予患者一些非甾體類抗炎藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，而且如果有必要，可以使用曲馬多以及其他的止痛藥進(jìn)行止痛。另外要對(duì)患者采取一些飲食療法，一般來(lái)說(shuō)，要鼓勵(lì)患者少食多餐，要多吃一些高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，控制糖的攝入，而且要補(bǔ)充好患者的胰酶。對(duì)于消化不良尤其是脂肪瀉的患者，應(yīng)該給予大量的外源性胰酶制劑，并且要控制好患者的飲食，而且要給予患者營(yíng)養(yǎng)支持。因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性胰腺炎患者會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良的情況發(fā)生，如果患者非手術(shù)治療，也就是保守治療效果差，要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的主要目的是減輕疼痛，延緩疾病的進(jìn)展，但是不能改變患者的病理過程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-13 2190次

• 慢性胰腺炎如何治療
  病情分析：首先需要明確病因，對(duì)因治療。如胰管擴(kuò)張或者胰管結(jié)石等引起的疼痛，可以行內(nèi)鏡下取石或支架治療；如果是單純的胰腺炎癥，則需要應(yīng)用胃酸抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑等；如果慢性胰腺炎合并有脂肪瀉，還需要大量補(bǔ)充胰酶來(lái)治療等。意見建議：建議慢性胰腺炎患者盡早去醫(yī)院接受系統(tǒng)性檢查，明確病因以及時(shí)采取有針對(duì)性的治療，避免延誤病情誘發(fā)加重等。此外胰腺炎合并有糖尿病的患者，還應(yīng)該積極的控制血糖，避免加重病情。平時(shí)注意清淡飲食，一日三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-09-16 1402次

• 如何治療慢性胰腺炎
  病情分析：慢性胰腺炎一般是由于急性胰腺炎發(fā)展而來(lái)。患有慢性胰腺炎的患者，首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查病因如患有膽囊炎、膽囊結(jié)石等膽源性疾病的患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。如胰酶不足者需要補(bǔ)充胰酶，另外引起血糖升高者應(yīng)當(dāng)控制血糖。意見建議：如果病情比較嚴(yán)重，有手術(shù)指征，那么還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-25 1301次

• 慢性胰腺炎腹瀉的治療
  慢性胰腺炎的腹瀉往往表現(xiàn)為脂肪瀉，是由于外分泌功能不足導(dǎo)致的消化吸收不良，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)及大便量增多，糞便顏色比較淡，有惡臭味，常漂浮在水面上不容易沖干凈。治療上以胰酶替代治療為主，目標(biāo)是使餐后釋放入十二指腸內(nèi)的胰酶總量達(dá)到正常時(shí)的胰酶排出量的5%到10%以上，由此可以推算出每餐所需的脂肪酶大約
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 200次

• 輕度胰腺炎如何治療
  輕度胰腺炎治療主要是用藥治療，藥物有抗生素、抑酸藥物等，同時(shí)配合胃腸減壓處理，而且在治療的同時(shí)還要及時(shí)進(jìn)行禁食，否則會(huì)導(dǎo)致胰腺炎病情加重，治療起來(lái)困難。輕度胰腺炎患者在病情緩解期以后，可以適當(dāng)?shù)脑黾幽c道營(yíng)養(yǎng)，起初從飲水開始，如果沒有出現(xiàn)腹痛
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次