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急性腎衰竭的臨床表現有哪些

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醫生主講實錄

急性腎衰一般都經過少尿期、多尿期、恢復期三個階段,在少尿期,少得患者能夠兩三天,多者可以達到三到四周,平均十天左右,少尿期時間越長,腎臟損害就越重,此期臨床表現為水鈉潴留、水腫、心衰、惡心、納差等癥狀,嚴重者出現肺水腫合并感染、心律失常、出血傾向、意識障礙、昏迷等,化驗檢查可以有高鉀血癥,代謝性酸中毒,腎功能進行性惡化等。

在多尿期,從少尿期的后期開始尿量增加,多者,尿量可達到每天四千到五千毫升,這個時期血清尿素氮仍可繼續升高,大約一周以后開始下降,這個時期容易發生電解質和水的負平衡出現低鉀、低鈉、脫水,又由于長期消耗抵抗力低下容易發生全身感染。

恢復期時間大約三個月到一年,絕大多數患者腎功能可恢復,部分患者可能有不同程度的腎功能損害。

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