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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱(chēng)之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)來(lái)進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來(lái)進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6469次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺后遺癥

  先天性動(dòng)靜脈瘺后遺癥其實(shí)比較多，主要是根據(jù)長(zhǎng)期的發(fā)展來(lái)決定的，最嚴(yán)重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因?yàn)橄忍煨詣?dòng)靜脈瘺是從娘胎里就帶來(lái)的疾病，主要是因?yàn)閯?dòng)脈和靜脈之間直接通過(guò)異常的通道進(jìn)行溝通導(dǎo)致。正常情況下動(dòng)脈和靜脈不會(huì)直接溝通，是通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)來(lái)進(jìn)行溝通的。但是如果發(fā)生了動(dòng)靜脈瘺，高壓的動(dòng)脈血直接通過(guò)異常通道，進(jìn)入到低壓的靜脈腔體當(dāng)中，就會(huì)導(dǎo)致一系列的癥狀，比如患側(cè)的肢體增粗、增長(zhǎng)、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因?yàn)殚L(zhǎng)期的高壓血液到低壓腔里的分流，導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)過(guò)重，過(guò)重以后就會(huì)導(dǎo)致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動(dòng)靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類(lèi)似于心功能衰竭這種非常嚴(yán)重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 1581次

• 腦動(dòng)靜脈畸形血管切除
  動(dòng)靜脈畸形是顱內(nèi)的血管發(fā)育畸形是動(dòng)脈跟靜脈直接相通，這樣可以引起道學(xué)和出血的表現(xiàn)容易出現(xiàn)血管的破裂，對(duì)于一些比較輕微，沒(méi)有什么明顯癥狀，可以進(jìn)行繼續(xù)觀察進(jìn)行保守治療并不是必須要做手術(shù)。但是如果是血管畸形比較大壓迫周?chē)X組織引起反復(fù)的癲癇或者是出現(xiàn)出血，就需要進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)做動(dòng)靜脈畸形切除是首選的治療方法，手術(shù)前要先進(jìn)行檢查先確定供血?jiǎng)用}和引流靜脈的位置和數(shù)目在術(shù)中首先處理動(dòng)脈然后處理靜脈，這樣手術(shù)會(huì)更順利一些。還有一種治療方法是進(jìn)行供血?jiǎng)用}的結(jié)扎術(shù)，這個(gè)手術(shù)主要是對(duì)于血管畸形非常大無(wú)法手術(shù)完全切除，并且反復(fù)出血的才進(jìn)行這樣的手術(shù)，而血管是無(wú)法進(jìn)行切除，手術(shù)主要是將這些畸形的血管團(tuán)整個(gè)的切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 2917次

• 腦動(dòng)靜脈畸形的治療
  目前我國(guó)對(duì)于腦動(dòng)靜脈畸形的治療，治療的方案主要有以下幾種。手術(shù)切除，這是目前選擇，手術(shù)治療方案，最好最為徹底，對(duì)于發(fā)現(xiàn)了腦動(dòng)靜脈畸形的患者來(lái)說(shuō)，接受手術(shù)治療，在術(shù)中找到主要的供血?jiǎng)用}，手術(shù)切除，對(duì)周?chē)难苓M(jìn)行選擇性的阻斷，就可以有效的減少機(jī)械毛細(xì)血管團(tuán)再出現(xiàn)滲血出血的情況，但是手術(shù)有一定的局限性。部分患者，在接受手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)再次出血的情況。除此以外目前還可以通過(guò)介入的方法來(lái)進(jìn)行治療，將供血?jiǎng)用}和引流靜脈選擇性栓塞。另外還可以選擇γ刀進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-28 2830次

• 腦動(dòng)靜脈畸形怎么治療
  腦動(dòng)脈畸形可以進(jìn)行保守治療，手術(shù)治療以及伽馬刀治療和介入治療，需要根據(jù)具體的病情來(lái)確定治療方案，如果是動(dòng)靜脈畸形位于三級(jí)以上或者是平時(shí)沒(méi)有影響日常的生活，也沒(méi)有反復(fù)的出現(xiàn)癲癇發(fā)作，沒(méi)有出現(xiàn)出血的情況，那是可以不做手術(shù)的。平時(shí)注意規(guī)律生活，避免情緒激動(dòng)，并且控制血壓，避免高血壓，保證充足睡眠，繼續(xù)觀察就可以了。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 腦動(dòng)靜脈畸形的ct影像
  腦動(dòng)靜脈畸形是屬于一種先天性的腦血管發(fā)育畸形，主要是形成腦內(nèi)的動(dòng)脈跟靜脈直接相通，周?chē)梢源嬖诠┭獎(jiǎng)用}以及引流靜脈，通過(guò)身體檢查的時(shí)候可以表現(xiàn)為局部的密度不均勻的團(tuán)塊樣影。在這病變中可以出現(xiàn)鈣化，主要是表現(xiàn)為高密度的點(diǎn)狀鈣化。另外動(dòng)脈畸形可以出現(xiàn)出血，所以在ct的時(shí)候，如果是在急性出血期，能夠發(fā)現(xiàn)有高密度的血塊，可以出現(xiàn)在血腫吸收器表現(xiàn)所以留下的空洞，而在增強(qiáng)ct檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)病變是呈現(xiàn)不規(guī)則的高密度，也就是不規(guī)則增強(qiáng)，另外也能夠通過(guò)增強(qiáng)ct發(fā)現(xiàn)有供血?jiǎng)用}和引流靜脈存在。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1401次

• 肺動(dòng)靜脈瘺并發(fā)癥嚴(yán)重嗎
  一般肺動(dòng)靜脈瘺并發(fā)癥是比較嚴(yán)重的。肺動(dòng)靜脈瘺是一種比較少見(jiàn)的肺血管異常疾病，主要是患者的肺動(dòng)脈與靜脈之間的毛細(xì)血管被異常血管所代替，形成異常的管狀交通，患者通常是因?yàn)檫z傳因素或者疾病因素的原因?qū)е路蝿?dòng)靜脈瘺的發(fā)生。患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、耳鳴、胸痛等，嚴(yán)重的患者還可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭或者心律失常
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 205次

• 腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命
  腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命通常是無(wú)法明確的。如果僅是腦動(dòng)靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動(dòng)靜脈畸形，還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，可能會(huì)短時(shí)間內(nèi)造成死亡，進(jìn)而影響壽命。腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異，是病變部位腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，致使動(dòng)脈與靜脈直接相通，形成動(dòng)靜脈之間的短路，導(dǎo)致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次