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慢性左心衰的典型表現

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醫生主講實錄

慢性心衰的臨床表現主要是左心衰竭的表現,也是最常見的呼吸困難,勞力性呼吸困難最早出現,體力活動時呼吸困難,休息后可以緩解,還有夜間陣發性的呼吸困難,因為入睡后因突然憋醒而被迫坐起,輕者端坐呼吸后可以緩解,重者會有哮鳴音,心源性的哮喘,端坐呼吸到肺俞穴達到一定程度以后就不能平臥,平臥時回心血量會增多,需要高枕臥位,半臥位,甚至端坐位,方能使呼吸困難減輕。

還有急性的肺水腫,是左心衰呼吸困難最嚴重的形式,還有咳嗽,咳血,咳痰,勞累,乏力,頭暈,心悸,因為心排血量降低,組織灌注不足而引起來的。還有右心衰竭的表現,主要是因為有胃腸道的瘀血,肝上的瘀血而引來的食欲不振,惡心嘔吐,腹脹便秘這種情況。

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