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狼瘡性腎炎是怎么發生的?

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醫生主講實錄

?狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡最常見和嚴重的臨床表現,狼瘡患者腎活檢腎受累幾乎為百分之百,其中45%到85%有腎損害的臨床表現。腎衰竭是系統性紅斑狼瘡死亡的常見原因。

免疫復合物形成與沉積是引起狼瘡腎臟損害的主要機制。循環中,抗雙鏈DNA等抗體與相應抗原結合,形成免疫復合物后沉浸于腎小球,或者循環中,抗雙鏈DNA抗體與雙鏈DNA相結合后,介導核小體,通過電荷吸引,種植于腎小球和循環中。抗DNA抗體于腎小球內在抗原發生交叉反應,形成原位免疫復合物。無論是循環的免疫復合物沉積于腎小球,或原位形成的免疫復合物均能激活補體,引起炎性細胞浸潤導致腎臟損傷。

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