其實(shí)不是每個乳腺患者都適合內(nèi)分泌治療，乳腺癌細(xì)胞中的雌激素受體含量高，稱為雌激素依賴性腫瘤，這些病例對于內(nèi)分泌治療是有效；而雌激素受體含量低的稱雌激素非依賴性依賴性腫瘤，這些病例對于內(nèi)分泌治療反應(yīng)比較差，所以說在手術(shù)后切除的標(biāo)本做病理檢查中，一般都需要測定雌激素受體以及孕激素受體，可以幫助是否選擇內(nèi)分泌治療。
內(nèi)分泌治療的一個重要進(jìn)展，就是他莫昔芬這種藥物的應(yīng)用，臨床研究表明，他莫昔芬可以顯著降低乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移可以減少對側(cè)乳腺癌的發(fā)病率，對于雌激素受體或者是孕激素受體陽性的患者尤為明顯。
該藥的作用安全有效副作用比較少，近年來發(fā)展的芳香化酶抑制劑，例如阿那曲唑、來曲唑等，研究表明對于絕經(jīng)以后的病人效果比他莫昔芬更好，這種藥物能夠抑制腎上腺分泌的雌激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に剡^程中的芳香化環(huán)節(jié)，但芳香化酶抑制劑引起骨相關(guān)的副作用發(fā)生率較他莫昔芬分高。
