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妊娠合并結石的臨床表現及診斷

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醫生主講實錄

妊娠合并尿路結石較為少見,發病率小于0.1%,其中妊娠中晚期合并泌尿系結石較妊娠早期多見。

妊娠合并結石的臨床表現,主要有腰腹部疼痛、惡心、嘔吐、膀胱刺激征、肉眼血尿和發熱等,與非妊娠期癥狀相似且多以腎絞痛就診。鑒于X線對胎兒的刺激等影響,妊娠合并結石患者禁用放射線檢查,包括CT檢查核。

磁檢查對于腎衰竭患者,以及胎兒是安全的,特別是結石引起的腎積水。采用磁共振泌尿系水成像,能清楚地顯示擴張的集合系統能,明確顯示梗阻的部位。

B超對結石的診斷準確率高,對胎兒無損傷可反復應用,為首選的方法,通過B超和尿常規檢查結核臨床表現,診斷泌尿系結石并不困難。

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