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• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7044次

• 心肌梗塞的前兆

  心肌梗塞是冠心病的一種最危險(xiǎn)的類型，我們說冠心病冠狀動(dòng)脈供血不足，冠狀動(dòng)脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前，會(huì)是有一些先兆的，比如說頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個(gè)月，他可以會(huì)出現(xiàn)一些活動(dòng)以后的胸悶。活動(dòng)以后的胸痛，甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛，表現(xiàn)為胃疼，活動(dòng)以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動(dòng)，比如說一刷牙、做輕微的體育活動(dòng)，他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結(jié)合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說有冠心病，要及早地給予治療，要預(yù)防心梗發(fā)作，因?yàn)樾墓Ｊ怯幸欢L(fēng)險(xiǎn)的疾病。

  

  01:21
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 122253次

• 無痛性心肌梗塞的治療
  一、血運(yùn)重建治療，對于st段抬高型心肌梗死的患者，在發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)，如果仍有癥狀與心電圖表現(xiàn)為st段抬高的患者，可以進(jìn)行溶栓治療以及急性經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)；對于非st段抬高型，心肌梗死患者強(qiáng)化藥物治療仍有癥狀的患者宜早行pci術(shù)，如果冠狀動(dòng)脈造影提示為三支病變，不適宜行pci術(shù)，可考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。藥物治療抗血小板藥物應(yīng)用阿司匹林等藥物來治療；二，低分子肝素或者磺達(dá)肝葵鈉，應(yīng)用低分子肝素如克賽、速必林等藥物進(jìn)行抗凝治療；三，β受體阻滯劑，只要沒有禁忌的癥狀，嚴(yán)重的心動(dòng)過緩或者呼吸系統(tǒng)的疾病可以進(jìn)行治療；四，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑多應(yīng)用于左心室功能受損或者心衰的患者，急性心肌梗死后射血分?jǐn)?shù)小于40%和視力運(yùn)動(dòng)指數(shù)小于1.2，且沒有禁忌癥的患者均可使用acei藥物治療，常見的卡托普利、依那普利、貝那普利和福辛普利等。
  語音時(shí)長 1:51”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 1708次

• 如何發(fā)現(xiàn)無痛性心肌梗塞
  遇到下列情況時(shí)，應(yīng)高度懷疑無痛性心肌梗塞的存在：(1)近期內(nèi)，屢次發(fā)生胸背部悶脹、沉重或氣短。(2)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，氣短，不能平臥，咳嗽，咳白粘痰或粉紅色泡沫痰。(3)突然出現(xiàn)心慌、惡心、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼。(4)老年人突發(fā)的神志不清或意識(shí)喪失。(5)糖尿病人出現(xiàn)昏迷者。(6)不明原因的血壓下降，尤其在近期內(nèi)出現(xiàn)者。(7)突發(fā)的不明原因的暈厥或抽搐。?由于心肌梗塞的預(yù)后與疼痛的程度無關(guān)，并且無痛性心肌梗塞由于老年人好發(fā)，且就診晚，并發(fā)癥多，易誤診漏診等原因，死亡率反而高于有疼痛癥狀者。因此，臨床上當(dāng)遇到上述情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)做心電圖等相關(guān)檢查，進(jìn)一步明確診斷。
  語音時(shí)長 01:22”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-31 1320次

• 心肌梗塞如何檢查
  心肌梗塞的患者可以通過心肌酶譜，肌鈣蛋白，心電圖檢查來確診，為積極救治提供依據(jù)。心肌梗塞的患者，由于心肌細(xì)胞的腫脹，變性和壞死，心肌細(xì)胞內(nèi)的酶以及心肌蛋白和產(chǎn)物，大量釋放到血液，可以監(jiān)測酶的含量來確診心梗。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-11 2102次

• 如何檢查心肌梗塞
  病情分析：檢查心肌梗塞，早期可以做心電圖檢查。如果出現(xiàn)st段弓背抬高，就是心肌梗塞。還可以通過心臟冠狀動(dòng)脈造影來確診心肌梗塞。心肌梗塞還可以化驗(yàn)肌鈣蛋白。意見建議：心肌梗塞一般發(fā)病比較急，病情變化比較快，對患者健康的影響很大。所以一旦懷疑是心肌梗塞，一定要及時(shí)給予相應(yīng)的治療，臥床休息、吸氧。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 2703次

• 無痛性心肌梗塞的早期癥狀
  無痛性心肌梗塞是指急性心肌梗塞的病人缺乏典型的心絞痛癥狀，或者僅表現(xiàn)為輕微的胸悶，糖尿病閉塞性腦血管病或者心衰的老年病人容易出現(xiàn)無痛性心肌梗死，很容易漏診。無痛性心肌梗塞的發(fā)生與年齡、吸煙、腦循環(huán)障礙、糖尿病、心梗并發(fā)癥以及心梗的部位有關(guān)，其臨床表現(xiàn)不太典型。1.無痛性癥狀型，常見的癥狀有上腹部堵悶
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 如何檢查心肌梗塞
  心肌梗死是需要常見的心電圖表現(xiàn)能夠看出來的，如果心電圖不明顯也是能夠做心臟血管造影來看心臟阻塞程度來判別的。看情況有或許歸于陣發(fā)性心率心率異常導(dǎo)致的，首要能夠先查心電圖和心臟彩超看看情況必要時(shí)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖看。心肌梗塞在查看方面主要有心電圖、檢查有肌紅蛋白、血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、磷酸
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-08-14 3355次