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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個因素，第一，病人合并心衰是一個急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術的，因為心力衰竭在急性期的話，它是一個非常嚴重、非常衰弱的狀態，這個時候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個時候再去給他做手術，往往會起到一個火上澆油的作用，可能會對心臟形成一個二次打擊，并不非常適合做手術。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時有心衰的表現，但是相對病情比較穩定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導致，是否是一個心臟冠狀動脈狹窄，導致的心衰。如果是心臟冠狀動脈狹窄，導致的心肌缺血，從而導致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 3070次

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 5513次

• 心力衰竭會造成心梗嗎
  一般來說心臟功能衰竭不會造成心梗，但是心梗會導致心臟功能衰竭。心功能衰竭指的是各種病因所導致的心臟收縮以及舒張功能障礙，引起心輸出量下降，組織低灌注，缺血缺氧，嚴重情況下會導致心源性的休克。引起心功能衰竭的原因可以分為心臟本身的病因以及心臟以外的因素。心臟本身的病因，比如急性心梗，病毒性心肌炎，肥厚性心肌病，心包積液等等。心臟以外的病因，比如創傷，嚴重的感染，各類休克，急性腎功能衰竭，呼吸功能衰竭，腹腔高壓，胰腺炎等等。心功能衰竭治療上一方面是病因治療，去除病因。另一方面是癥狀的對癥支持治療以及呼吸功能支持。
  語音時長 01:17”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-12-09 2419次

• 心力衰竭需要放支架嗎
  心力衰竭是否需要放支架，這主要取決于導致心力衰竭出現的原因是什么，比如說患者目前心衰，是由于急性心肌梗死后，病情控制不佳，或者是過早運動活動之后所引發的心衰，首先要治療心梗本身，同時要改善心衰癥狀。對于缺血性心肌病的患者，如果患者目前存在血管重度狹窄，伴有心力衰竭癥狀，建議需要安放支架，相應重度狹窄的血管得到了改善以后，心衰的癥狀才會得到更好的緩解。但是如果是由于酒精性心肌病，圍生期心肌病，或者是擴張性心肌病這種類型問題所導致的心力衰竭，完全是沒有必要放支架的，因為這樣的患者，不是由于冠脈血管重度狹窄所引發的心力衰竭，所以說沒有必要安裝支架。
  語音時長 01:17”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-21 2941次

• 心力衰竭會造成心梗嗎
  病情分析：心衰是能夠引起心梗的。患者出現心衰問題時，心肌的收縮能力會被減弱，排血量會在短時間內出現快速下降的情況，這樣就容易使循環出現障礙，使動脈的供血出現不足，靜脈系統出現淤血，從而導致心梗的出現。意見建議：當患者出現心衰的癥狀后，除應用一些對抗心衰的藥物之外，還應該適量的使用一些具有抗凝效果的藥物，這樣可以在一定程度上防止出現心肌梗死。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-15 1601次

• 心力衰竭需要放支架嗎
  病情分析：心力衰竭的患者，如果是由于冠狀動脈狹窄冠心病急性心肌梗死所導致的，那么可以通過介入治療也就是放支架治療，是能夠有效的改善癥狀的。但如果心力衰竭的患者是由于一些瓣膜疾病所導致的，是不需要安裝支架的。意見建議：心力衰竭的患者一定要積極的進行對癥治療，同時還要加強護理，一定要注意飲食起居的規律，避免熬夜勞累，避免吃刺激性的食物，避免感冒和感染的發生。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-24 2101次

• 心力衰竭需要放支架嗎
  心力衰竭患者本身不需要進行手術支架介入治療。手術支架介入治療主要應用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者。人工支架可以機械擴張患者的冠狀動脈以滿足心肌細胞的供血。而對于心力衰竭患者而言，其主要問題在于心肌的收縮及舒張功能受限，植入支架并不能改善患者的臨床癥狀。而且在臨床上對于已經患有心衰的患者而言，是不
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2020-05-28 2086次

• 心力衰竭患者可以放支架嗎
  如果心力衰竭是因心絞痛，冠心病或心肌梗死引起，需根據冠狀動脈狹窄程度看是否需要放支架。如果病情過于嚴重不適合放支架，可做冠狀動脈搭橋治療。心力衰竭患者在病情嚴重時一定要絕對臥床休息，否則可能會導致心衰癥狀加重。最好能夠半臥位或者是保持端坐，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次