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醫生主講實錄

血胸的臨床表現與出血量、速度和個人體質有關,一般而言,成人血胸量小于等于0.5升為少量血胸,0.5到1.0升為重量大于1.0升為大量血胸,患者會出現不同程度的面色蒼白、脈搏、細速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量休克的表現,并有呼吸急促,肋間隙飽滿,氣管向健側移位,傷側叩診濁音和呼吸音減低等胸腔積液的臨床和胸部X線表現,胸膜腔穿刺抽出血液,可明確診斷,具備以下征象,所提示存在進行性血胸的。

一,與脈搏加快,血壓降低或補充血容量,血壓不穩定。

二,閉式胸腔引流液,每小時超過兩百毫升持續3小時。

三,血紅蛋白量,紅細胞計數和紅細胞壓積進行性降低,引流胸腔積液的血紅蛋白量和紅細胞計數,與周圍血象接近且迅速凝固。

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