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呼吸機(jī)所致肺損傷的機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、肺氣壓傷包括由于氣道壓過(guò)高導(dǎo)致的張力性氣胸,縱和氣腫等。

二、肺容積上包括高壓高容通氣低壓低榕通氣,高容通氣和高壓低容通氣對(duì)健康的影響,發(fā)現(xiàn)高容通氣均能夠產(chǎn)生高通透性肺氣腫,高壓低容通氣則沒(méi)有肺損傷發(fā)生,因此認(rèn)為氣壓傷,實(shí)質(zhì)上為容性肺損傷。

三、肺泡線上ARDS患者存在大量萎陷的肺泡,由于的肺泡的肥胖更容易充氣,因此吸氣是體積大的肺泡更大,小的肺泡更小,這種病變不均一性導(dǎo)致擴(kuò)張的肺泡和萎陷肺泡之間產(chǎn)生很強(qiáng)的剪切力,可引起嚴(yán)重的肺損傷。

至此肺生物上述機(jī)械性因素是血管內(nèi)皮細(xì)胞脫落,為陰性細(xì)胞活化與基底膜粘附并進(jìn)入肺內(nèi)創(chuàng)造了機(jī)會(huì),因此激發(fā)的試驗(yàn),嚴(yán)重反應(yīng)所致的損傷稱為肺生物傷。

以上內(nèi)容僅供參考

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