胸腹聯(lián)合傷一般存在，胸部傷口處出血、氣促、腹脹、腹痛和嘔吐等癥狀。胸部檢查常有血胸、血?dú)庑睾脱?xì)胞的相應(yīng)體征，腹部體檢多能發(fā)現(xiàn)腹部的壓痛、腹肌緊張、腹部膨脹，該濁音升高和腹部轉(zhuǎn)移性濁音等表現(xiàn)。由于身后早期腹腔出血和腹膜炎的臨床表現(xiàn)，有時(shí)不明顯容易漏診，處理下胸部穿透傷時(shí)應(yīng)高度警惕，腹腔內(nèi)臟和隔菌損傷的可能性，超聲檢查能夠快速而準(zhǔn)確的判斷。
胸腔腹腔積血的情況，胸腔穿刺術(shù)和腹腔穿刺術(shù)，也是明確胸腹腔積血簡單而有效的措施，X線檢查有助于診斷金屬異物的留存，腹內(nèi)空腔臟器破裂和腹內(nèi)臟器善入，胸腔檢查需要耗費(fèi)時(shí)間和搬動(dòng)病人，傷情危重時(shí)需要謹(jǐn)慎的選擇。
胸腹聯(lián)合傷應(yīng)急診手術(shù)治療，首先處理胸部，吸水傷口和張力性氣胸，安置胸膜腔引流，并改善呼吸功能，建立大口徑的境外通道，補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克。
根據(jù)傷情與臨床表現(xiàn)，選擇頸胸手術(shù)入路，迅速實(shí)施手術(shù)，控制胸腹腔內(nèi)出血仔細(xì)探查，胸腹腔內(nèi)臟損傷的情況并對受損的器官與格局予已修補(bǔ)或切除。
