一般來說縱膈腫瘤陽性體征不多,其癥狀與腫瘤的大小部位生長方向和速度,質地性質等有關。
良性腫瘤由于生長緩慢,向胸腔方向生長,可生長到相當大的程度上無癥狀或很輕微。相反惡性腫瘤侵蝕程度較高,進展迅速,所以腫瘤較少時也可能出現臨床癥狀。常見的癥狀有胸悶,胸痛,刺激或壓迫呼吸系統、神經系統,大血管、食管的癥狀,此外還可以出現一些與腫瘤性質相關的特異性癥狀。
首先來說一下,壓迫神經系統的癥狀。如壓迫交感神經干時出現綜合癥;壓迫喉返神經出現聲音嘶啞;壓迫臂叢神經出現上臂麻木、肩胛區疼痛及向上肢放射性的疼痛,啞鈴狀的神經源性腫瘤有時可壓迫脊髓引起;
壓迫呼吸系統,出現咳嗽、呼吸困難甚至發展套路呼吸系統可出現發熱能談甚至咯血;壓迫大血管,如果壓迫無名靜脈可導致單側上肢及緊急靜脈壓增高壓迫上腔靜脈可出現,包括有面部上肢腫脹劃開靜脈怒張,前胸靜脈迂曲,上腔靜脈綜合征;壓迫食管引起吞咽困難的癥狀,對診斷意義較大,如隨吞咽運動上下的胸骨后甲狀腺腫,出頭發細毛和豆腐渣樣皮疹為肺門的畸態瘤,重癥肌無力的為胸腺瘤等。