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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18105次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 23167次

• 肺心病吸氧方式
  吸氧是治療肺心病的重要方法，但吸氧不當會帶來不利影響，這是因為肺心病病人的呼吸調節與健康人不同，健康人的呼吸頻率在不同的情況下可以發生變化。由于呼吸中樞來調節的化學感受器中的氧和二氧化碳含量也參與呼吸調節，肺心病病人血液中二氧化碳濃度增高十分明顯，是靠低血氧濃度刺激化學感受器來維持的，如果吸入過多的氧氣，解除了低氧狀態對化學感受器的刺激作用，呼吸會變慢，會加重二氧化碳潴留，甚至呼吸停止，給病人的生命造成了威脅。所以對肺心病病人進行治療，不是吸氧越多越好，而是要根據病情輕重，恰當應采用持續低流量給氧方法，氧氣表上的流量控制在，1到1.5升每分鐘的濃度為25%到29%。
  語音時長 1:50”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-01 2667次

• 慢性肺心病吸氧方式
  肺心病又叫肺源性心臟病在臨床上是比較常見的一類疾病。根據起病緩急和病程的長短分為急性肺心病和慢性肺心病，其中以慢性肺心病最常見，慢性肺心病患者長期存在，會導致患者出現有長期慢性缺氧現象。所以，這類患者在治療過程中，首先需要及時給予吸氧，對于慢性肺心病，吸氧的方式，一般是建議給患者持續性低流量吸氧，一般是建議吸氧時每天持續的時間可以達到16個小時以上，一般是采取低流量，給強氧氣表上的流量控制在1到1.5升每分鐘，氧的濃度百分之25-29%最為適宜。所以慢性肺心病患者一定要注意這一點，一般是建議慢性肺心病患者家里可以備用一個制氧機，這樣吸氧方便也可以減少住院的次數，所以，針對慢性肺心病患者長期慢性缺氧，一定要高度重視。
  語音時長 01:46”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-19 2757次

• 肺心病吸氧方式有哪些
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起被組織結構或功能異常，導致被血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，肺心病患者因長期低流量吸氧，吸氧濃度為1到3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1602次

• 膽囊癌采用什么方式治療
  病情分析：通常情況下膽囊癌的患者大多數是采用膽囊癌根治性切除術的方式來進行治療的。另外病人如果有合并膽道感染的情況可以及時的給予抗生素來促進恢復。意見建議：建議如果患者疼痛嚴重時可以給予解痙止痛的藥物來進行治療，必要時可以應用助消化的藥物來緩解消化道的臨床癥狀，對癥治療。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-16 903次

• 肺心病的吸氧方式
  肺心病即肺源性心臟病，是由慢性肺部疾病引起的心臟功能障礙。這類患者常因心肺功能不全而導致血氧飽和度下降，需要通過吸氧來改善癥狀。對于肺心病患者而言，適合的吸氧方式是低流量持續吸氧。在吸氧過程中，需要注意以下幾點：1、控制氧流量肺心病患者的吸
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-27 0次

• 肺心病的治療
  臨床上肺心病絕大多數都是由于慢性支氣管炎，支氣管哮喘的并發癥，所以積極防治慢性支氣管炎，支氣管哮喘，也是避免性肺源性心臟病發生的重要保障。在治療期間，建議患者講究衛生、戒煙以及通過適當的體育鍛煉來增強體質，加強身體的，抵抗能力，同時防止患者出現感冒以及各種呼吸道疾病。在患者處于緩解期期間，患者可以采
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 6118次