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慢性腎衰竭腎臟結構及功能的變化有哪些

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醫生主講實錄

腎臟的結構變化主要由腎臟體積縮小,被膜增厚腎臟表面不光滑,超聲顯示腎臟萎縮結構不清楚,以及回聲增強,腎臟病理顯示腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質纖維化,以及腎中小動脈內膜增厚和硬化腎間質毛細血管網密度降低等。

腎臟功能的變化包括:

一,腎小球濾過功能降低表現,為腎小球濾過率降低、血清肌酐尿素氮和尿酸血清胱抑素C、微球蛋白水平的升高。

二,腎小管濃縮稀釋功能降低,表現為夜尿增多,低滲透壓尿和低比重尿。

三,腎小管回吸收功能障礙表現為腎性糖尿、氨基酸尿以及尿中微球蛋白,β微球蛋白和尿胱抑素C水平的升高。

四,腎臟內分泌功能下降表現為活性維生素D3和促紅細胞生成素水平的降低.

五,腎臟對某些激素的清除功能降低,胰島素、胰高血糖素代謝失調可引起糖耐量異常。

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