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癲癇病人可以出現智力減退嗎?

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醫生主講實錄

癲癇是精神神經科的常見病,又稱“羊癲風”,是一種發作性的、短暫的大腦功能失調,其病理基礎是中樞神經元的異常放電,有一部分癲癇病人在疾病的過程中出現智能方面的退行性變化,重者不僅不能學習新的事物,而且過去已獲得的知識也逐漸喪失。

本癥有可逆的和不可逆的兩類。可逆的指智能衰退并不嚴重,可逐漸得到恢復,稱為癲疴性癡呆。

智力衰退常與人格改變合并出現。造成智力障礙的原因是多方面的,來自遺傳40%來自腦損傷25%因發作造成腦損傷的占20%社會心理因素10%抗癲藥物所致占5%。

近年來通過觀察,有人認為,開始發作時年齡越小,發作頻率越高病程越長者,性格和智能改變者也越多,大發作,顳葉病灶最易引起性格和智能改變。

智能衰退的臨床癥狀主要為腦器質性損傷癥狀病人雖意識清晰,但自知力不完整,理解力差判斷分析能力欠佳,近事及遠事記憶均有障礙,計算力低下,談話時言語貧乏、澀滯、啰嗦、抓不住中心。

情感反應:大部分表現為貧乏,重者表現為情感衰敗,個別病人也有情緒不穩。意志行為皆有減退,活動能力大為減少。嚴重者日常生活也需要他人照顧,個別病人表現如兒童樣多動、幼稚。

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