因?yàn)?型糖尿病里面他有胰島素的抵抗和腹型肥胖，那么導(dǎo)致血脂異常主要的就是由于胰島素作用不足，胰島素抵抗引起的低密度脂蛋白和甘油三酯產(chǎn)生過多和清除缺陷。
2型糖尿病里面的血脂譜以混合型的血脂紊亂為多，往往在空腹和餐后甘油三酯水平升高。
即使控制在正常，它也會(huì)甘油三酯升高，總膽固醇和低密度脂蛋白是正常的，高密度脂蛋白是降低的，而且低密度脂蛋白容易向極低密度的脂蛋白改變，從而導(dǎo)致極低密度脂蛋白升高。
2型糖尿病血脂異常的原因
胡劍平主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-02 2740次
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1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別在全部糖尿病發(fā)生率中，2型糖尿病占有90%以上，而1型糖尿病占有5%到10%。兩種糖尿病發(fā)病機(jī)制不同，1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，包括糖尿病自身抗體GAD，以及IAA、ISA的陽(yáng)性。糖尿病屬于多因素導(dǎo)致的疾病，與肥胖、家族史、生活飲食、環(huán)境相關(guān)。1型糖尿病往往發(fā)病年齡輕而且有酮癥傾向，一型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對(duì)缺乏，其三多一少的癥狀往往比較明顯。2型糖尿病屬于胰島素相對(duì)缺乏，由于發(fā)病癥狀并不明顯，往往難以確定是什么時(shí)候發(fā)病的。有的只是在檢查血糖之后，才知道自己已經(jīng)患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別還在治療方面，1型糖尿病由于胰島素的絕對(duì)缺乏需要胰島素的治療，而2型糖尿病可以選擇口服藥物治療。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-11-21 7945次
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2型糖尿病血脂異常的預(yù)防因?yàn)樾碌纳罘绞降母淖儯粌H是治療糖尿病的血脂異常的基礎(chǔ)，那么更是預(yù)防糖尿病的血脂異常的根本的手段，只是教育調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，創(chuàng)造健康的方式，包括控制中的熱量減少，飽和脂肪酸的攝入。還有就是，增加不飽和酸的攝入，控制膽固醇攝入，增加富含維生素的食物，同時(shí)健康的生活方式包括減肥，戒煙，控制酒精，限制飲食，游泳運(yùn)動(dòng)，保持心態(tài)良好的積極的態(tài)度，那么這些都能夠有效的預(yù)防2型糖尿病的血脂異常。那么，在治療過程里面的爭(zhēng)取個(gè)體化的原則，2型糖尿病調(diào)脂治療的具體的目標(biāo)指選用合理的治療藥物劑量和療程，他汀作為首選的降血脂藥物，在療效安全性方面選用中等強(qiáng)度的他汀，有時(shí)候絕大多數(shù)的2型糖尿病合并血脂異常的降脂治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
胡劍平
主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2018-08-03 986次
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2型糖尿病血脂管理血脂那么強(qiáng)調(diào)低密度脂蛋白，任然是血脂管理的目標(biāo)，他汀類藥物是一切降膽固醇藥物，糖尿病同樣需要根據(jù)威脅的分成進(jìn)行血脂的調(diào)整。一般來(lái)說(shuō)會(huì)采取中等強(qiáng)度的一個(gè)他汀治療，因?yàn)橹袊?guó)的人體質(zhì)，低密度脂蛋白的水平會(huì)低于西方，中等強(qiáng)度的他汀一般可以達(dá)到一個(gè)目標(biāo)，百分之70的中國(guó)患者在使用中等強(qiáng)度他汀，可以將總膽固醇降到三六毫摩爾每升以內(nèi)。考慮他汀的安全性，人群里面缺乏高劑量他汀的使用證據(jù)，所以目前，國(guó)內(nèi)的指南是推薦心伐他汀20-40毫克，考慮藥的療效、安全性，當(dāng)然還需要積累更多的一個(gè)證據(jù)，高劑量的他汀在我們國(guó)內(nèi)人群使用的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
胡劍平
主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2018-08-02 1663次
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孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-05 2002次
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2型糖尿病會(huì)變成1型糖尿病嗎二型糖尿病主要是一些胰島素的耐受，一型糖尿病主要是一些胰島素絕對(duì)分泌不足，那么不同的機(jī)制，二型糖尿病一般來(lái)說(shuō)并不會(huì)變成一型糖尿病，一型糖尿病和遺傳有關(guān)系，二型糖尿病和生活規(guī)律，生活紊亂有關(guān)系，和肥胖有關(guān)系。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 4506次
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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