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類風濕關節(jié)炎性損害的治療原則

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醫(yī)生主講實錄

?類風濕關節(jié)炎相關的腎小球腎炎以及血管炎腎損害的治療原則,與非類風濕關節(jié)炎所致者相同,需要糖皮質激素和免疫抑制劑治療,嚴重者需要大劑量的糖皮質激素沖擊和血漿置換等治療。如果發(fā)生繼發(fā)性淀粉樣變性,隨著對于類風濕關鍵炎的有效治療,淀粉樣物質的沉積可以消退,蛋白尿也可以緩解。

對于藥物相關的腎臟損傷,治療原則停用導致腎損害的藥物,對于藥后仍不能緩解的腎病綜合癥,采用糖皮質激素治療,慢性腎功能損害患者,應該根據腎功能減退的程度,給予慢性腎臟病的飲食指導和貧血骨病等并發(fā)癥的治療。

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