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• 先天性手足畸形分為哪些類型

  根據(jù)國際手足先天性畸形協(xié)會的定義，先天性的手足畸形分為七大類：第一類是生長不足，包括尺側(cè)生長不足、橈側(cè)生長不足、尺側(cè)發(fā)育不良、橈側(cè)發(fā)育不良、橈側(cè)發(fā)育不良，最常見的就是漂浮指以及橈柺手。尺側(cè)發(fā)育不良包括尺拐手，或者尺偏手等等。第二類就是分裂不足，分裂不足包括并指。第三類就是重復(fù)畸形，重復(fù)畸形主要是手多長一個(gè)手指頭，以及尺側(cè)手長到橈側(cè)，繞側(cè)長到尺側(cè)的鏡影手。第四類就是過度生長，過度生長包括巨指癥，偏側(cè)肥大。第五類是關(guān)節(jié)攣縮。第六類包括骨發(fā)育的畸形。第七類主要是生長發(fā)育的受限，發(fā)育不良。

  

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  譚為 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-06-08 5174次

• 小兒先天性心臟病最常見的類型

  前面我們講過，先天性心臟病可以簡單地分為，簡單先心病，和復(fù)雜先心病兩大類，每個(gè)大類又有很多的常見的病種，打個(gè)比方說，對于簡單心臟病，那么在中國，有很多的臨床中心的報(bào)道，最常見的無外乎動脈導(dǎo)管未閉，房間隔缺損，室間隔缺損，肺動脈瓣狹窄這幾類心臟病，那么這幾類心臟病，都可以通過外科手術(shù)，或者是介入手術(shù)，獲得非常好的治療療效，那么對于復(fù)雜先天性心臟病，也有很多文獻(xiàn)的報(bào)道，以及國內(nèi)，以及國外的經(jīng)驗(yàn)，對于一個(gè)新生兒來說，最常見的復(fù)雜性先天性心臟病，可能是完全性的大動脈轉(zhuǎn)位，那么對于嬰兒來說，最常見的復(fù)雜性先天性心臟病，可能是法洛四聯(lián)癥，此外還有很多復(fù)雜先心病，打個(gè)比方說，肺動脈閉鎖，單心室等等等等，所以說先天性心臟病，它由于心臟的解剖畸形，它非常的精細(xì)微妙，分了很多類型，但是所幸的是，在我們臨床常見的，絕大多數(shù)先天性心臟病，還是屬于簡單先心病，可以獲得非常好的外科治療，而即使是復(fù)雜先心病，絕大多數(shù)也是可以通過外科治療，獲得非常不錯(cuò)的治療效果的。

  

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  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 9304次

• 先天性膽管擴(kuò)張癥的病因
  先天性膽道擴(kuò)張癥可發(fā)生于肝內(nèi)，肝外膽管的任何部分，因好發(fā)于膽總管曾被稱為先天性膽總管囊腫。根據(jù)其病變的特點(diǎn)，近年來認(rèn)為應(yīng)稱為膽管擴(kuò)張癥，其病因尚未完全明。膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖使發(fā)生本病的基本因素。其可能原因有以下三種：第一，先天性胰膽管合流異常，胚胎期膽總管胰管末端分開或膽總管以直角進(jìn)入胰管或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液易反流如膽管，導(dǎo)致膽管內(nèi)膜的受損，發(fā)生纖維性變導(dǎo)致膽總管囊性的擴(kuò)張。第二，先天性膽道發(fā)育不良，胚胎期原始膽管生殖萎縮狀，以后再空泡化貫通，如果膽管上皮過度空泡化可導(dǎo)致膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴(kuò)張。第三，遺傳因素，穩(wěn)定女性發(fā)病率明顯高于男性，有人認(rèn)為與性染色體有關(guān)。
  語音時(shí)長 1:45”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2042次

• 什么是先天性膽管擴(kuò)張癥
  先天性膽管擴(kuò)張癥也被稱為膽總管囊腫，它是小兒常見的一種先天性的膽道疾病。在亞洲東方人中的發(fā)病率明顯高于歐美白人，女性發(fā)病高于男性，總發(fā)病率的60%到80%。其病變主要是指膽總管的一部分成囊狀或者縮狀擴(kuò)張，有時(shí)候還可以伴有肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的這樣一種先天畸形。先天性膽管擴(kuò)張癥的主要臨床表現(xiàn)包括：腹痛，腹部腫塊以及黃疸，本病一經(jīng)診斷均應(yīng)及早手術(shù)，以解除癥狀，避免出現(xiàn)梗阻性黃疸所引起的膽汁性肝硬化，癌變，穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前手術(shù)可以通過腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)操作，多數(shù)患兒可以得到治愈。
  語音時(shí)長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-02 4858次

• 什么是先天性膽管擴(kuò)張癥
  病情分析：先天性膽管擴(kuò)張癥是一種比較常見的膽道結(jié)構(gòu)先天性異常疾病，在臨床上又被稱為膽總管囊腫，發(fā)病率是比較高的，病人會有腹痛，腹部包塊，黃疸等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過B超，x線或者血生化的檢查來進(jìn)行診斷。然后在必要的情況下需要與肝囊腫，腹膜后囊性腫物等疾病來進(jìn)行鑒別診斷。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 1504次

• 先天性膽管擴(kuò)張癥怎么治療
  病情分析：先天性的膽管擴(kuò)張癥可以通過手術(shù)重新建立一個(gè)膽道的流出道系統(tǒng)來進(jìn)行治療，如果病情比較嚴(yán)重的情況下就需要把病變嚴(yán)重的膽管擴(kuò)張的部位切除掉了。意見建議：建議病人可以通過一些體格檢查或者肝膽彩超的檢查來進(jìn)行確診的，期間就不要做一些動體力的勞動或者劇烈性的運(yùn)動了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 1602次

• 先天性膽管擴(kuò)張癥的鑒別診斷
  對于先天性膽管擴(kuò)張癥的患兒，需要與一些疾病進(jìn)行鑒別診斷。如果是以腹部腫塊為突出表現(xiàn)者需要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷，比如肝囊腫、肝包蟲病、腹膜后囊腫、腎積水、腎胚胎瘤、大網(wǎng)膜囊腫和胰腺假性囊腫，這些可以做一些影像學(xué)檢查協(xié)助診斷。對于以黃疸為突出表現(xiàn)者應(yīng)該與膽道閉鎖、膽管癌、右上腹部腹膜后腫瘤壓迫膽總管等
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-05-20 221次

• 先天性膽管擴(kuò)張的手術(shù)方法
  先天性膽管擴(kuò)張可以行腕引流手術(shù)，適用于嚴(yán)重的膽道感染，經(jīng)過短期保守治療無法控制，中毒癥狀嚴(yán)重。1，一般情況較差的患兒，膽道創(chuàng)孔引起嚴(yán)重的膽汁性腹膜炎，而且穿孔部位粘黏嚴(yán)重，病情危急，無法依級進(jìn)行根治手術(shù)者，手術(shù)后一到三個(gè)月，病情穩(wěn)定營養(yǎng)改善炎癥明顯消退后可以擇期進(jìn)行根治性囊腫切除以及膽道重建術(shù)。2，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 499次