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有些腦梗死患者腦ct檢查陰性的原因有哪些?

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醫生主講實錄

一般在臨床上有些腦梗死患者ct掃描可以為陰性,其主要原因有以下一些方面:

一、限于現有的ct性能和設備條件,普通排量的ct機與高排量螺旋ct機在性能方面有很大差別。

二、病變位于腦干,小腦可受骨性因素的影響而為陰性,小于8毫米的梗死灶難以為ct所分辨,可以出現陰性,另外有人對多發性腦梗死進行ct和核磁共振成像對照研究,其中經磁共振成像證實的23例腦干梗死和13例小腦梗死,ct檢查未能發現其病灶。

三、發病后三日內掃描結果可為陰性,因為ct掃描與發病后四到十四日陽性率最高,顯示最佳。

四、有些患者可能因為血管閉塞的緩慢或已有側支循環建立并非突然斷絕。

病變區缺血腦組織尚未達到壞死程度或未達到ct所能顯示的密度改變,但局部腦組織因血液低灌注而出現腦功能障礙的臨床癥狀和體征等,所以臨床表現缺血性腦損害的患者ct檢查陰性時要仔細分析有無上述因素的存在。

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