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醫(yī)生主講實錄

鼻出血的治療原則:長期反復少量出血者應(yīng)積極尋找病因,大量出血者需立即止血,在查找病因。相對于鼻腔前部出血,鼻腔后部得出血來源于動脈,出血量較大且難以控制,大量出血者常情緒緊張和恐懼,應(yīng)予以安慰。使其鎮(zhèn)靜。

首先了解是哪一側(cè)鼻腔出血,最好在鼻內(nèi)鏡下仔細檢查鼻腔,進而選擇適宜的止血方法達到止血目的。一般處理,患者取坐位或半臥位囑患者盡量不將血液咽下,避免刺激胃部引起惡心嘔吐,必要時給予鎮(zhèn)靜劑。休克者應(yīng)取頭位,但滴血容量休克進行急救。

局部處理,左側(cè)鼻出血的部位在鼻中隔前下部出血量較少,囑患者可以用手指捏緊兩側(cè)的鼻翼壓迫食道十五分鐘同時用冷水袋或是毛巾敷前額和后頸,以促使血管收縮減少出血。若出血較多可用棉片植入鼻腔,收縮鼻腔黏膜和血管達到暫時止血,再尋找出血部位,也可在鼻內(nèi)鏡下用吸引器邊吸血邊尋找出血部位。

常用的止血方法有燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法,血管栓塞法。

以上內(nèi)容僅供參考

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