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• 特發(fā)性震顫與帕金森病有什么區(qū)別

  首先第一點(diǎn)就是特發(fā)性震顫。它就是一個(gè)單純的震顫，它不會(huì)像帕金森病一樣會(huì)有少動(dòng)。我們講了動(dòng)作遲緩會(huì)有姿勢(shì)步態(tài)的不穩(wěn)、會(huì)有肌張力的增高，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)特發(fā)性震顫病人，震顫的特點(diǎn)我前面講了，是一種動(dòng)作性的震顫。帕金森病人也可以動(dòng)作性震顫也可以有。但是帕金森病人的震顫最主要是一種靜止性震顫。什么叫靜止性震顫，當(dāng)我安靜的時(shí)候，就像我現(xiàn)在我把手放到桌子上，非常安靜出現(xiàn)抖，這個(gè)是帕金森震顫的特點(diǎn)。所以這是第二個(gè)特點(diǎn)不同。第三個(gè)特點(diǎn)不同就是帕金森的病人，往往還會(huì)伴有一些非運(yùn)動(dòng)的癥狀。打個(gè)比方，病人會(huì)有嗅覺(jué)的下降，會(huì)有晚上大喊大叫、睡眠不佳，會(huì)有情緒的抑郁、焦慮，會(huì)有疲勞感。特發(fā)性震顫的病人往往這方面就很少發(fā)生。第四點(diǎn)還要通過(guò)這個(gè)震顫，通過(guò)一些細(xì)節(jié)告訴大家。我教大家一個(gè)小的技巧，特發(fā)性震顫嚴(yán)重的病人除了是肢體的這個(gè)震顫以外，它往往還會(huì)帶有遠(yuǎn)端的這種關(guān)節(jié)都會(huì)震顫。但是帕金森的病人，他只是一個(gè)單純的、遠(yuǎn)端的肢體的震顫，它不會(huì)影響足關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，這是第四點(diǎn)。其實(shí)還有一個(gè)小的技巧，第五點(diǎn)就是我們?cè)趺磋b別特發(fā)性震顫的病人。我剛剛講了是一個(gè)動(dòng)作性震顫，病人把手一抬起來(lái)他馬上就出現(xiàn)這種抖。我們一些術(shù)語(yǔ)叫沒(méi)有潛伏期，帕金森的病人是放著手抖，當(dāng)他手一抬起來(lái)的時(shí)候它不抖，過(guò)了幾秒鐘它才出現(xiàn)抖。我們叫震顫重現(xiàn)。這是帕金森病人的一個(gè)震顫的特點(diǎn)，別小看這種小的技巧，不僅不花您的錢(qián)，還能把這個(gè)病早期做到有力的一個(gè)診斷。當(dāng)然真正的是不是這樣，我還是建議各位大家到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的運(yùn)動(dòng)障礙的專(zhuān)家，再進(jìn)一步地去明確。

  

  02:36
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 3042次

• 帕金森病和特發(fā)性震顫的區(qū)別

  帕金森病和特發(fā)性震顫，它是兩個(gè)完全不同的病。帕金森病從發(fā)病機(jī)制來(lái)講，它是因?yàn)槟X袋里面，多巴胺這種化學(xué)物質(zhì)不夠調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，它的活動(dòng)發(fā)生異常，運(yùn)動(dòng)癥狀包括靜止性的震顫、僵硬、動(dòng)作緩慢、姿勢(shì)步態(tài)異常等等，這是它的主要表現(xiàn)。而特發(fā)性震顫，它這個(gè)腦袋里面多巴胺沒(méi)有發(fā)生什么問(wèn)題，它大概有一半以上有家族史，說(shuō)明它很多跟遺傳有些關(guān)系。那么在癥狀上來(lái)講，它是一種姿勢(shì)性的，比如手處于一個(gè)姿勢(shì)，比如說(shuō)對(duì)指的時(shí)候，他可能抖的非常厲害，而且它還有一個(gè)動(dòng)作性震顫，比如說(shuō)指鼻子特發(fā)性震顫是肯定指不端正的。而這個(gè)帕金森病的震顫，它是一種靜止性震顫，就是手放在那里可能抖個(gè)不停，但是真正讓他指鼻子，他可能會(huì)指的端正。所以這個(gè)我們?cè)诩依铮∮言诩依镒约憾伎梢宰龀鲆恍╄b別。另外特發(fā)性震顫，它發(fā)病年齡比較低，帕金森病的發(fā)病年齡比較高，一般是中老年，特發(fā)性震顫一般比較年輕一些，可能二三十歲就發(fā)病了。另外一個(gè)特點(diǎn)就是說(shuō)，特發(fā)性震顫目前來(lái)講，藥物治療的效果，應(yīng)該說(shuō)比較差，或者說(shuō)準(zhǔn)確來(lái)講，沒(méi)有一個(gè)什么特效藥。這個(gè)藥物應(yīng)該說(shuō)，從研究上來(lái)講的話(huà)，它的有效率大概不一半，從我們?cè)谂R床中觀(guān)察，應(yīng)該說(shuō)這個(gè)比例更低。而這個(gè)帕金森病的話(huà)，它對(duì)左旋多巴胺治療，應(yīng)該說(shuō)是有非常好的效果，尤其是在早期。另外特發(fā)性震顫它就是一個(gè)抖，就是一個(gè)我們叫姿勢(shì)性震顫，或者說(shuō)有時(shí)候是那種動(dòng)作性震顫，它沒(méi)有肌張力增高，也沒(méi)有步態(tài)動(dòng)作緩慢，步態(tài)異常，他走路一點(diǎn)問(wèn)題沒(méi)有。所以通過(guò)這些癥狀，基本上可以進(jìn)行鑒別。

  

  02:32
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 5884次

• 特發(fā)性震顫和帕金森病有什么區(qū)別
  一般來(lái)說(shuō)特發(fā)性震顫與帕金森病它們之間的區(qū)別在于帕金森病除了出現(xiàn)震顫以外，更重要的是出現(xiàn)肌張力的增高，比如患者出現(xiàn)齒輪樣的肌張力增高或者是鉛管樣的肌張力增高，另外患者同時(shí)會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩。但是特發(fā)性震顫一般不會(huì)出現(xiàn)肌張力增高與運(yùn)動(dòng)遲緩的情況，這就是它們之間的區(qū)別。另外，有些病人一旦得了帕金森病以后他的癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的加重，比如患者剛開(kāi)始的時(shí)候是一側(cè)的上肢，后來(lái)同側(cè)的下肢也會(huì)出現(xiàn)癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-28 2146次

• 帕金森病與原發(fā)性震顫的震顫區(qū)別
  帕金森的震顫為靜止性震顫，常為首發(fā)癥狀，多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端，靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯。隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止，入睡以后消失，只有在緊張和激動(dòng)時(shí)加劇。少數(shù)患者可不出現(xiàn)震顫，部分患者可合并輕度姿勢(shì)性震顫。而原發(fā)性震顫的患者可能出現(xiàn)的震顫為姿勢(shì)性和動(dòng)作性震顫，而且震顫為原發(fā)性震顫的唯一的臨床表現(xiàn)，不伴有帕金森病的其他的相關(guān)癥狀，比如肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等。它主要表現(xiàn)為姿勢(shì)性和動(dòng)作性震顫，往往見(jiàn)于一側(cè)上肢或雙上肢，頭部也常累及，下肢較少受累。震顫的頻率：帕金森病的正常頻率為四到六赫茲。而原發(fā)性震顫頻率略快，為六到十二赫茲。部分患者在飲酒后震顫可暫時(shí)減輕，情緒激動(dòng)和緊張疲勞，寒冷震顫加劇，與帕金森病時(shí)緊張，激動(dòng)時(shí)加劇有相同之處。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)姿勢(shì)性或者動(dòng)作性震顫，飲酒后震顫可以減輕，并且具有陽(yáng)性家族史，這樣的患者很有可能是原發(fā)性震顫。因此對(duì)于帕金森病的和原發(fā)震顫，一定要做鑒別，以便判別震顫是由哪種疾病所引起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-03 5894次

• 特發(fā)性震顫與帕金森病有什么區(qū)別
  病情分析：特發(fā)性震顫與帕金森病最主要的區(qū)別是對(duì)于特發(fā)性震顫，震顫是本病的唯一臨床癥狀。而帕金森病臨床表現(xiàn)有靜止性震顫，肌張力增高，運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常的。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)手抖，頭抖等震顫疾病時(shí)，建議到醫(yī)院就診。由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷是特發(fā)性震顫還是帕金森病，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1102次

• 特發(fā)性震顫和帕金森病有什么區(qū)別
  病情分析：特發(fā)性震顫的患者主要是表現(xiàn)為姿勢(shì)性震顫，一般沒(méi)有運(yùn)動(dòng)遲緩，也沒(méi)有肌張力的增高。帕金森病的患者主要表現(xiàn)為靜止性震顫，會(huì)伴有明顯的運(yùn)動(dòng)遲緩、伴有肌張力增高的癥狀。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)震顫，建議去醫(yī)院就診，評(píng)估是特發(fā)性震顫還是帕金森病，因?yàn)檫@兩者的治療還是截然不一樣的。所以進(jìn)行針對(duì)性的處理比較重要。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-27 1201次

• 特發(fā)性震顫和帕金森有什么區(qū)別
  前段時(shí)間我在坐診的時(shí)候，接診了一位41歲的男性患者，他雙手顫抖不止，走路也顯得步履蹣跚。他告訴我，自己最近總是手抖得厲害，連簡(jiǎn)單的動(dòng)作都變得異常困難。聽(tīng)到這些描述，我立即安排了一系列醫(yī)學(xué)檢查，包括神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估、血液檢查和影像學(xué)檢查。經(jīng)過(guò)仔細(xì)分析，最終確診他患上了帕金森病。由于這位患者的家人患有特發(fā)性
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-29 0次

• 揭秘！特發(fā)性震顫和帕金森的區(qū)別
  近日，我得知朋友因手部持續(xù)震顫而就醫(yī)，經(jīng)過(guò)一系列檢查，醫(yī)生初步診斷為特發(fā)性震顫。這讓我想起了另一位朋友，他多年前被確診為帕金森綜合癥，也飽受震顫之苦。但是他很困惑，不知道這兩者有什么區(qū)別，隨后便咨詢(xún)了醫(yī)生，醫(yī)生告訴他后才徹底明白，那么究竟有什么區(qū)別呢？現(xiàn)在將為大家詳細(xì)解答：1、發(fā)病年齡：特發(fā)性震顫是
  2024-04-26 0次