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什么是高血糖高滲狀態(tài)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血糖高滲狀態(tài)是糖尿病急性代謝紊亂的另一種臨床表現(xiàn),以嚴(yán)重高血糖,高血漿滲透壓,脫水為主要特點(diǎn),無明顯的酮癥酸中毒,患者常有不同程度的意識障礙或者昏迷,高血糖高滲狀態(tài)與以前所稱的高滲性非酮癥性糖尿病昏迷略有不同,因?yàn)椴糠只颊卟粫霈F(xiàn)昏迷,部分患者可伴有酮癥,多見于老年人糖尿病患者。

原來無糖尿病病史或僅有輕度的癥狀,用飲食控制或者是口服降糖藥治療的患者,主要誘因?yàn)椋l(fā)血糖增高和脫水的因素,急性感染,外傷,手術(shù),腦血管意外等應(yīng)激狀態(tài),使用糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,利尿劑,甘露醇等藥物,水?dāng)z入量不足或者失水,透析治療,靜脈營養(yǎng)療法等,有時在病程早期因污染而輸入大量葡萄糖,或因口渴而攝入大量含糖飲料可以誘發(fā)本病,或者是使病情惡化。

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