急性白血病診斷的問題
我們診斷急性白血病需要從癥狀和體征來入手。
癥狀和體征分為四個部分：
1、發熱。發熱大多數都是由感染所致的。
2、出血。我們早期患有這個急性粒細胞白血病會出現皮膚粘膜出血，既然內臟出血或并發彌散性血管內凝血。
3、貧血。出現貧血會成進行性加重。
4、白血病細胞的浸潤現象。淋巴結、肝、脾腫大、胸骨壓痛，也可表現出其他部分的浸潤。如出現胸腔積液、腹腔積液和心包積液，那我們診斷急性粒細胞白血病需要骨髓項的支持。
急性白血病診斷辦法
楊力副主任醫師
南通大學附屬醫院 血液科
2018-08-04 1761次
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重應該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現在會好一些的，說它嚴不嚴重，看它從孩子的臨床表現，從他癥狀表現來看，應該是急性白血病表現得更嚴重一些，他起病你不治的話，發展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現得溫和一些，它所有的癥狀，當然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細胞白血病，確實是嚴重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學，正常工作都可以。在早期的時候，嚴重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現得要嚴重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。
01:43
吳南海
副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2019-08-28 5480次
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個方面，一個是發病年齡不一樣，兒童急性白血病，發病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發生，可是從年齡上來講，慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點、淤斑，甚至我孩子出現了骨關節痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點貧血，臉色不好，然后有點消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應上也是不太一樣的，就是慢性粒細胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細胞移植，才能達到一個治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通過造血干細胞移植，就是化療，就可以達到治愈。當然，最終的鑒別是要通過，我們醫院里進行骨髓穿刺，進行相關的檢查，再進一步的確認。
02:29
吳南海
副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2019-08-28 3490次
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如何診斷急性白血病急性白血病的診斷首先要有相應的臨床癥狀，例如發熱，貧血和出血。患者可以有肺部感染，肛周感染，口腔炎，牙齦炎等。另外可以出現皮膚黏膜的瘀斑，鼻出血，牙齦出血，月經過多等出血的表現。部分患者還有面色蒼白，頭暈，乏力等貧血的癥狀。其次，診斷急性白血病需要有血常規的檢查，多數情況下白細胞是明顯升高的，血紅蛋白和血小板是降低的。最主要的診斷急性白血病的方法就是骨髓穿刺檢查，一般情況下通過骨髓穿刺檢查是可以確診的。骨髓穿刺檢查可以發現原始細胞是明顯升高的，原始細胞占的比例大于20%，再結合骨髓細胞化學，染色體，流式細胞學，融合基因等檢查可以確診急性白血病。語音時長 01:12”
王艷軍
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-07 1761次
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急性白血病的診斷一、臨床表現具有貧血、出血、發熱、感染及白血病細胞浸潤癥狀，如肝、脾|淋巴結腫大，胸骨壓痛等。二、血象，白細胞數可高可低，分類可見到數量不等的原始及幼稚細胞，紅細胞及血小板可不同程度的減少。三、骨髓象增生一到二級，分類中原始細胞明顯增多，至少大于30%或大于等于20%。四、細胞免疫表型、細胞遺傳學檢查和分子基因檢查，根據臨床表現、外周血象和骨髓細胞學的檢查，可以對急性白血病做出初步診斷，在對患者做出初診的基礎上，盡可能完善細胞遺傳學、細胞免疫學和分子生物學檢查，做出更為精確的診斷，以綜合判斷患者的預后，進行危險度分層并制定相應的治療方案。語音時長 1:26”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-21 5793次
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如何診斷急性白血病病情分析：診斷急性白血病可以從人體的血液中抽取檢測疾病，白血病患者會出現嚴重的貧血現象，嚴重者會出現全身性的出血，以此來診斷急性白血病。意見建議：建議急性白血病患者注重日常生活，做好人體細胞感染的相關護理措施，避免患者接觸化學物品與惡性輻射，會減少患者的抵抗力。患者要保持積極的心態還有平穩的情緒。
王英
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-26 2402次
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急性白血病怎么診斷鑒別可以到醫院檢查一下血象和骨髓象。再結合臨床表現，一般情況下會出現貧血，出血，發熱還有感染的癥狀，還有的會出現肝，脾，淋巴結的腫大。具體的需要到醫院確診。平時注意休息，不要過度勞累。如果出現急性白血病，要積極治療。
張雋瑜
主治醫師麗水市中心醫院
2018-12-16 2802次
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小兒急性白血病的鑒別診斷小兒急性白血病的鑒別診斷一般與血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、青少年類風濕病及風濕熱等疾病鑒別。1、血小板減少性紫癜出血傾向明顯時需與血小板減少性紫癜鑒別。后者很少有明顯的肝、脾、淋巴結腫大，血象中白血病細胞數一般正常，不會出現幼稚細胞。骨髓檢查可將二者區別。2、再生障礙性貧血當表現為發熱、貧血和
張麗
主任醫師中國醫學科學院血液病醫院
2022-04-24 221次
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急性白血病該如何鑒別診斷急性白血病一般可以通過臨床表現、血象檢查、骨髓象檢查等方法鑒別診斷。1、臨床表現：急性白血病的臨床癥狀第一是表現為乏力、食欲不振、氣搐等，第二是出血，表現為皮膚上有出血點、鼻衄、消化道出血等，最嚴重的是顱內出血、眼底出血，第三是發熱，可以是低熱也可以是高熱，第四是浸潤，浸潤的部位有淋巴結、肝脾等，最
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-17 465次
