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• 氣胸怎么治療

  氣胸屬于急癥，嚴重者可危及生命，主要治療目的是促進患側肺復張、消除病因及減少復發。根據氣胸的發病原因，采用不同的方法治療。對原發性氣胸，根據氣胸的量，做胸腔穿刺或閉式引流，臨床上由于肺大泡等破裂引起的氣胸，采取手術治療。氣胸需要及時治療，治療不及時或者處理不當，會損害肺功能，甚至危及生命。患者要絕對臥床休息，吸氧。呼吸困難明顯的，肺組織萎縮嚴重的可以用胸膜腔穿刺抽氣或者胸腔閉式引流術排除胸腔內氣體。反復發作的頑固性氣胸可以采取手術治療。自發性氣胸是臨床常見急診之一，若未及時處理往往影響工作和日常生活，尤其是持續性或復發性氣胸患者診療不及時或不恰當，常損害肺功能，甚至威脅生命。因此積極治療，預防復發是十分重要的。在確定治療方案時，應考慮癥狀、體征、X線變化(肺壓縮的程度、有無縱隔移位)、胸膜腔內壓力、有無胸腔積液、氣胸發生的速度及原有肺功能狀態，首次發病抑或復發等因素。基本治療原則包括：臥床休息的一般治療、排氣療法、防止復發措施、手術療法及并發癥防治等。

  

  02:14
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5331次

• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據它的嚴重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進行治療了，如果氣胸量大，做一個胸腔閉式引流術，目的是把一個胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內氣體盡快排出來，讓肺復張，恢復他的呼吸功能，胸腔閉式引流術是一個我們外科比較簡單的手術，局部麻醉，就皮膚切一個一厘米的口，就可以置入一個胸腔閉式引流管，連接一個水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來，即使肺破口沒有長好的話，隨時露出的氣體，也都隨時可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復張起來，恢復呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們再復查胸片，胸腔內也沒有氣體了，引流瓶也不再有氣體發出了，不再有氣體排出了，這就說明氣胸已經愈合了，這時候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復發風險的，統計學上認為，首次發作的氣胸愈合之后，會有接近一半的概率，氣胸再次發作，如果再次發作愈合之后，復發的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對于復發性的氣胸，建議做一個胸腔鏡的微創手術來預防氣胸再次發作，這個胸腔鏡手術，就需要全身麻醉了，我們會置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個肺大泡的切除，還可以做一個胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發作，做了胸腔鏡的微創手術之后，可以把氣胸復發的概率大大降低，統計學上認為，做了胸腔的微創手術之后，95%的人都不會再有氣胸發作了。

  

  02:27
  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 18532次

• 氣胸穿刺抽氣
  氣胸穿刺抽氣是因為胸腔有中等以上的比較多的氣，氣體比較多才會導致胸悶、氣促、發紺、咳嗽、紫紺，所以這些才會導致我們要做這個操作。做這個操作之前，我們都要和患者解釋清楚，因為是一項有創操作，穿刺抽氣的位置，在鎖骨中線第二肋間，要穿刺之前，我們都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可以抽出氣體。通常氣胸穿刺抽氣以后都會留置閉式引流管，因為可以持續的將這些氣體引流到體外，同時我們要使用抗生素預防感染，在5到7天之后，我們要復查胸片或者肺部CT，如果是吸收差不多再拔管。
  語音時長 1:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-01 5889次

• 氣胸常規抽氣穿刺部位
  這個部位主要是在肺尖，也就是我們經常講的鎖骨中線第二肋間，這是氣胸常規一個穿刺抽氣的位置，出現了氣胸要進行穿刺，是指氣胸的量已經達到中等或以上的一個氣胸。氣胸的量比較多，就會導致肺組織壓縮的比較厲害，就會有明顯的胸悶，氣促，發紺，咳嗽之癥狀。出現這樣得狀況，我們都要及時的做胸片和肺部氣體檢查，再明確的是比較多的氣胸之后，我們可以做穿刺抽氣。同時我們要注意在平時的生活中，因為出現的氣胸，就不能參加劇烈運動，不能長跑，不能打籃球，踢足球。應該馬上臥床休息，使癥狀得到進一步的緩減。另外，氣胸的患者是不能吃辣椒的，也不能喝酒，不能抽煙。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-03 7262次

• 氣胸抽氣疼嗎
  氣胸抽氣時會拿個粗針頭抽氣，抽氣之前會用利多卡因進行局部麻醉。注射麻藥的過程中肯定會有一點疼痛，就像打屁股針一樣。麻醉成功后，一般就沒有明顯的疼痛感。整個過程中是輕微的疼痛。絕大部分人都能夠耐受。因此不必過于緊張和焦慮。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2019-01-16 2503次

• 氣胸多少需要穿刺
  氣胸穿刺術是胸外科最常采用的診斷和治療技術之一。氣胸穿刺術適用于： 1.有胸腔積氣者，未明確其積氣的原因。緩解癥狀。以便了解肺部情況。 2.通過抽氣、抽液、胸腔減壓治療單側或雙側氣胸、血胸或血氣胸。 3.緩解由于大量胸腔積氣所致的呼吸困難。穿刺點的選擇與定位 若是胸腔抽氣，則多選在鎖骨中線第2前肋間，有空到專科醫院就診一下。
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2202次

• 氣胸穿刺抽氣
  氣胸穿刺抽氣是因為胸腔有中等以上的比較多的氣，氣體比較多才會導致胸悶、氣促、發紺、咳嗽、紫紺，所以這些才會導致我們要做這個操作。做這個操作之前，我們都要和患者解釋清楚，因為是一項有創操作，穿刺抽氣的位置，在鎖骨中線第二肋間，要穿刺之前，我們都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 421次

• 氣胸多少需要穿刺抽氣
  氣胸患者的肺部壓縮大于30%一般需要穿刺抽氣。建議患者到正規的醫療機構在專業醫生的操作下進行。氣胸可能是胸壁損傷、臟層胸膜破裂等原因引起的，會導致空氣進入胸膜腔，造成胸膜腔內壓力增高，此時肺組織會受壓，造成靜脈回心血流受阻，引起胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀。當肺部壓縮低于30%時，患者通常癥狀不明顯，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-12-13 0次