皮膚與關節囊破裂，關節腔與外界相通者稱為開放性關節損傷。按照程度和預后的不同，分為以下三度：
第一度，銳性外力直接穿破皮膚與關節囊，創口較小，關節軟骨與骨骼尚完整，經治療后可保持關節功能。
第二度，鈍性暴力傷，軟組織的損傷較廣泛，關節軟骨與骨骼有中度損傷，創口內有異物，經治療后可恢復部分關鍵功能。
第三度，軟組織損毀，韌帶斷裂，關節軟骨與骨質損傷嚴重，創口內有異物，可合并關節脫位與神經血管損傷，經治療后關節功能較難恢復。
開放性關節損傷的分類
郭嘯主任醫師
綏化市第一醫院 骨科
2018-08-01 2803次
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開放性脊柱裂的治療方法開放性脊柱裂的治療主要是通過顯微神經外科手術的方法進行治療。我們一般在患者進行完善的神經影像學檢查之后，制定合理的手術方案。手術過程中一般需要切除膨出的硬脊膜囊，修補硬脊膜缺損，松解硬脊膜與脊髓神經根的粘連，通過這些方法有助于緩解脊髓和神經根的功能障礙，使患兒的神經功能障礙盡早地恢復，或者控制患兒神經功能障礙的進展。
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范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-01 2833次
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開放性脊柱裂如何預防開放性脊柱裂的預防措施，目前主要是強調，在孕前和孕期加強，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時加強圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補充。通過這些方法，有助于降低開放性脊柱裂的發生，同時在圍孕期應注重，孕婦進行彩超檢查。對于一些比較典型的，開放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過程中，通過高清晰的彩超檢查，能夠發現這些病變，必要的時候，可以通過宮內手術等方法，這種高科技的手術來進行干預，以及早的糾正患兒的神經功能障礙。
01:15
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-01 2933次
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開放性關節損傷如何分類？處理原則如何？皮膚與關節囊破裂，關節腔與外界相通者稱為開放性關節損傷，按損傷程度與預后不同，可分為三度：第—度：銳性外力直接穿破皮膚與關節囊，創口較小，關節軟骨與骨骼尚完整，經治療后可保持關節功能。第二度：鈍性暴力傷，軟組織損傷較廣泛，關節軟骨與骨骼有中度損傷，創口內有異物，經治療后可恢復部分關節功能。第三度：軟組織毀損，韌帶斷裂，關節軟骨及骨骼損傷嚴重，創口內有異物，可合并關節脫位與神經血管損傷，經治療后關節功能較難恢復。分類的意義在指導治療。開放性關節損傷的處理按時間劃分與開放性骨折相同，按分度考慮則應遵循以下原則：第—度、不需探查關節，徹底清創，關節內放置引流，一期閉合創口，術后牽引或石膏固定。第二度、創口先作關節腔外常規清創，更換手套、器械后，充分顯露關節，清創，骨折塊復位后，關節內放置引流，盡量閉合創口，如傷后時間長．周圍組織疑有炎癥，可閉合創口，但行關節內灌洗引流，4-5天后炎癥消退，可停止灌洗、拔除引流。第三度，消創后創口處理與第二度相同。若關節面破壞嚴重，估計關節功能無恢復可能，且創口新鮮時，可考慮一期關節融合術。語音時長 1:54”
王自洲
副主任醫師撫順礦務局總醫院
2018-06-20 3612次
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開放性關節損傷的處理原則針對開放性的關節損傷，在臨床上處理的時候，有如下幾個原則：第一，要在早期對關節內的損傷做徹底的清創，在早期關節內可能有一些大量的污染物，比如有砂石或者是有其它的異物。在這個時候一定要將關節的內部各個部位的污染物徹底的清除，發現有受到嚴重污染，或者是壞死的組織，不論是否重要，要徹底的清創祛除掉，即便有可能會造成關節的功能的毀損，在這個時候也需要完全祛除掉。因為一旦這些物質遺落在體內，產生了感染的話，那么將會導致整個關節功能完全性的喪失。第二，要盡早的應用足量的抗生素進行治療，在早期可以經驗性的應用一些抗生素，但是一定要做到廣譜、足量，而在同時要取一些分泌物，做細菌培養加藥敏實驗，之后根據藥敏實驗的結果，選取敏感的抗生素，治療期間還要定期的，間斷的取分泌物做藥敏培養，以調整抗生素的使用。第三，針對一些關節內有血管神經損傷的情況在一期要進行徹底的清創，并且在可能的前提下盡量的做早期的探查與修復，比如一些大血管的損傷要做盡早地清創縫合，以防引起失血性的休克或者是引起肢體遠端的壞死。語音時長 02:03”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-21 2638次
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骨折是不是開放性損傷病情分析：開放性骨折則屬于開放性損傷。骨折臨床上可以分為開放性骨折和閉合性骨折。通常開放性骨折屬于開放性損傷，其多有局部疼痛腫脹、活動受限、功能障礙、局部出血等表現。意見建議：建議具體情況，需要去醫院完善相關檢查，遵醫囑配合治療。開放性骨折的處理，需要清創固定，恢復肢體功能。要預防感染，適當休息，避免劇烈運動，促進骨折的愈合。
殷立東
主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院
2023-10-12 802次
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扭傷屬于開放性損傷嗎病情分析：扭傷一般不屬于開放性損傷，因為扭傷后是沒有傷口的，屬于閉合性損傷，除非扭傷之后由于扭傷導致踝關節骨折，骨折端刺出皮膚外，這樣才屬于開放性損傷。意見建議：扭傷后需要進行患肢局部制動休息，必要時可以到當地醫院骨科門診拍攝X線，明確是否有踝關節骨折。如果有踝關節骨折，還需要做進一步處理。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2020-06-07 1703次
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開放性關節損傷如何分類？處理原則如何？皮膚與關節囊破裂，關節腔與外界相通者稱為開放性關節損傷，按損傷程度與預后不同，可分為三度：第—度：銳性外力直接穿破皮膚與關節囊，創口較小，關節軟骨與骨骼尚完整，經治療后可保持關節功能。第二度：鈍性暴力傷，軟組織損傷較廣泛，關節軟骨與骨骼有中度損傷，創口內有異物，經治療后可恢復部分關節功能。第三度：軟
紀泉
主任醫師北京醫院
2022-04-08 243次
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開放性損傷應按壓哪里開放性損傷通常應按壓動脈搏動處，從而改善出血。開放性損傷，應選擇在距開放性傷口較近的近心端，按壓動脈搏動處，以通過壓迫止血，從而起到止血功效。此外，開放性損傷，也需要配合進行X線片等檢查，以排除其它疾病癥狀。
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-06-28 109次
