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稽留流產(chǎn)的診斷和治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

流產(chǎn)的診斷要點(diǎn):

第一個(gè)是胚胎和胎兒在宮內(nèi)已經(jīng)死亡但是沒有完全排出。

第二是曾有的先兆流產(chǎn)癥狀消失,個(gè)別僅有停經(jīng)史,間或有少量咖啡色陰道分泌物。

第三個(gè)是如果已經(jīng)到中期妊娠的話,孕婦腹部不見增大,胎動(dòng)消失。

第四個(gè)是婦科檢查宮頸口未開,子宮明顯小于停經(jīng)周數(shù),治療方案可選用炔雌醇、縮宮素、米非司酮,然后是預(yù)防感染的青霉素、甲硝唑等等。因?yàn)檫@個(gè)稽留流產(chǎn)的話他常會(huì)伴有胎盤的粘連、畸化和凝血功能障礙,所以處理之前要做血常規(guī)和凝血系列的檢查,并做好輸血的準(zhǔn)備。

服用雌激素是為了提高子宮的敏感性,子宮小于孕十二周的時(shí)后可以做刮宮術(shù),因?yàn)轲みB,計(jì)劃一次不能刮凈的,五到七天后再次刮宮,防止子宮穿孔,術(shù)中可用縮宮素肌內(nèi)注射,子宮大于孕十二周的藥靜脈滴注縮宮素促進(jìn)子宮收縮。

以上內(nèi)容僅供參考

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