急性心包炎的治療包括對(duì)原發(fā)疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對(duì)癥治療。風(fēng)濕性心包炎時(shí)應(yīng)加強(qiáng)抗風(fēng)濕治療；結(jié)核性心包炎時(shí)應(yīng)盡早開(kāi)始抗結(jié)核治療，并給予足夠的劑量和較長(zhǎng)的療程，直到結(jié)核活動(dòng)停止后一年左右再停藥，如出現(xiàn)心臟壓塞癥狀，應(yīng)進(jìn)行心包穿刺放液；如滲液繼續(xù)產(chǎn)生或有心包縮窄表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)作心包切除，以防止發(fā)展為縮窄性心包炎。
化膿性心包炎時(shí)應(yīng)選用足量對(duì)致病菌有效的抗生素，并反復(fù)心包穿刺抽膿和心包腔內(nèi)注入抗生素，如療效不顯著，即應(yīng)及早考慮心包切開(kāi)引流，如引流發(fā)現(xiàn)心包增厚，則可作廣泛心包切除；非特異性心包炎時(shí)腎上腺皮質(zhì)激素可能有效，如反復(fù)發(fā)作亦可考慮心包切除。同時(shí)，患者宜臥床休息。胸痛時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑，必要時(shí)使用嗎啡類藥物或左側(cè)星狀神經(jīng)節(jié)封閉。
