大三陽指的是乙肝五項當中的表面抗原陽性,e抗原陽性以及核心抗體陽性,小三陽指的是乙肝五項當中的表面抗原陽性,e抗體陽性以及核心抗體陽性。一般情況下大三陽的病人病毒復制比較活躍,病毒量比較高,傳染性比較強。小三陽來說,病毒復制比較弱,傳染性比較小,但是兩者的病情是沒法通過大小三陽進行比較的。
大三陽的病人大多處于免疫耐受期,大多數的患者如果肝功能正常,是不需要特殊治療的。但是小三陽的病人容易受到忽略,病情可能會更容易進展,大多數得肝硬化和肝癌來自于乙肝小三陽,所以對于小三陽病人應該定期的復查,包括肝功能,肝膽系統的彩超,甲胎蛋白等。
如果處于病情的活動期,應該進行積極的抗病毒,保肝,調節免疫等綜合治療。對于大小三陽應該從進一步的檢查結果來評估。