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醫(yī)生主講實錄

一,腎結核是全身結核的一部分,約占8%到20%。大多數是由于結核桿菌經過血行播散至腎臟形成結核病灶而引起的。腎結核大部分是在肺結核發(fā)生或者恢復的相當長的時期才逐漸出現(xiàn)癥狀。

二,結核桿菌從骨關節(jié)腸道等原發(fā)病灶,經過血行播散侵入腎臟,在腎皮質、腎小球的血管叢中形成結節(jié)狀病灶。在抵抗力增強時,大多數可以自愈,當抵抗力下降,結核菌便侵入腎小球毛細血管壁,在髓質層的腎小管袢停留,形成結核病灶,再經過腎小管淋巴管或直接蔓延到腎乳頭,穿透腎乳頭達到腎盞、腎盂,發(fā)生結核性腎盂腎炎引起臨床癥狀,稱之為臨床型腎結核。

結核還可以進一步的向下發(fā)展,侵犯到輸尿管、膀胱尿道,引起相應部位的結核,進一步還可以引起生殖器的結核產生,晚期并發(fā)癥嚴重影響預后。因此對于腎結核要早期發(fā)現(xiàn)早期治療,完全有希望可以痊愈。

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