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醫(yī)生主講實錄

對于胰腺癌,首先想到的就是ct的檢查,ct的檢查是胰腺癌的診斷、分期和判斷腫瘤能否切除的最有效的檢查手段,分為三期分為動脈期、延遲期和靜脈期掃描,胰腺保守掃描以及三維重建可以協(xié)助判斷腫瘤是否侵犯重要的動脈,包括一些腹腔干、腸系膜上動脈等等,是否侵犯了靜脈包括門靜脈、脾靜脈等。

另外也有一定的研究顯示70%到85%的ct診斷可切除胰腺癌,在可切除性判斷方面ct的特異性優(yōu)于敏感性,避免了一些由手術(shù)切除機會的患者無法接受手術(shù)治療,但是ct對于發(fā)現(xiàn)小的干的腹膜轉(zhuǎn)移灶的敏感性不高,至于無法接受ct檢查的患者我們建議來做增強磁共振的檢查,用來判斷和診斷分期。另外對于超聲內(nèi)鏡也可以作為ct的一個補充,檢查ct無法顯示的胰腺病變以及血管和淋巴結(jié)有無受累,但是這個與操作者的經(jīng)驗有非常大的關(guān)系。

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