?ACEI是血管緊張素轉換酶抑制劑，糖尿病腎病患者選用時要注意：
一，盡量選用長效，雙通道排泄藥物。
二，服藥需要從小劑量開始，無不良反應時逐漸加量，為有效減少尿白蛋白及延緩腎損害，經常需要較大劑量，服藥時間要久。
三，密切觀察不良反應如咳嗽，高血鉀及血清肌酐迅速增高，高于服藥前30%到50%，需要要停藥，但是高血鉀被糾正，腎缺血被解除，血肌酐恢復原有水平后可以重新用藥。
四，雙側腎動脈狹窄，妊娠以血肌酐大于265微摩爾每升的患者，不宜用此類藥物。
糖尿病腎病應用ACEI需注意什么？
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-07 2059次
為你推薦
-
糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。
00:41
房艷輝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-21 6277次
-
糖尿病腎病是什么糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發癥之一。糖尿病腎病是由于長期的血糖升高，影響了糖尿病的微小血管的病變，導致糖尿病患者出現尿蛋白的增加，特別是微量蛋白尿的增加，根據糖尿病患者微量蛋白尿的監測指標，我們對糖尿病腎病做出了不同的分級。所以對于糖尿病患者，我們需要做尿蛋白，特別是微量蛋白尿的監測，來判斷患者是否存在糖尿病腎病。
01:02
周鋒
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-11-05 5327次
-
糖尿病腎病患者應用ACEI藥物需注意什么？糖尿病腎病患者應用血管緊張素轉換酶抑制劑，需注意以下幾點：一，盡量選用長效雙通道的排泄藥物。二，服藥須從小劑量開始，無不良反應時可逐漸加量，為有效減少尿白蛋白及延緩腎損害進展，常需較大的藥量，服藥時間要久，常需數年。三，要密切觀察不良反應，如咳嗽，高血鉀及血清肌酐的升高，高與服藥前30%到50%出現腎缺血時，為常見的不良反應，必須要停藥，但是高血鉀被糾正，腎缺血被解除且肌酐恢復原有水平后，可重新用藥。四，雙側腎動脈狹窄，妊娠及血清肌酐大于265微摩爾每升的患者不宜用此類藥物。語音時長 1:24”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-17 1731次
-
糖尿病腎病平時需注意什么?糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的并發癥之一，也是全身性微血管病變的表現之一。它的表現為持續性的蛋白尿，尿中泡沫增多，逐漸出現腎功能損害，高血壓水腫，最后發展為腎功能衰竭，是糖尿病患者死亡的主要原因之一。首先要控制好血糖，延緩糖尿病腎病的發展，在飲食方面限制蛋白質的攝入，嚴格控制水的入量，嚴格控制血壓，嚴格控制尿蛋白，糾正貧血補充鐵劑，促紅細胞生成素，適當限制鉀的攝入。避免食用蛋黃動物內臟，堅果類等含磷較多的食物，可以多食用一些含有維生素b、維生素c和鈣、鐵、鋅比較豐富的食物。語音時長 1:16”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-02 1685次
-
糖尿病腎病要注意什么病情分析：糖尿病腎病首先要嚴格糖尿病飲食，優質蛋白限量飲食，多食綠葉蔬菜，要食用動物蛋白，如肉、蛋、奶等，規律應用降糖藥物，測量血壓，并把血壓控制在130/80mmHg以下，監測血脂，并定期測量微量蛋白尿、血漿蛋白、腎功能等。意見建議：糖尿病腎病要預防感染，避免去人員密集的密閉場所，預防呼吸道及泌尿道感染，要保持心情舒暢，適當的體育運動，增強抵抗力。
王相立
副主任醫師朝陽市中心醫院
2020-07-27 1301次
-
糖尿病腎病飲食要注意哪些病情分析：糖尿病腎病飲食要注意吃優質的動物蛋白，主要吃雞蛋、牛奶、各種瘦肉制品、魚類制品等，優質動物蛋白在體內產生的毒素會更少，而且含的氨基酸更能夠被人體吸收，不要吃植物蛋白，比如豆腐、豆漿，豆制品，由于植物蛋白含人體必需氨基酸少，產生的代謝廢物比較多。意見建議：為了預防糖尿病腎病的發生，要將血糖控制好，空腹血糖控制在7mmol/L，餐后兩小時血糖控制到8~10mmol/L，不要超過11mmol/L。為了早期發現糖尿病腎病，要定期復查尿常規，如果尿蛋白陽性，說明有早期糖尿病腎病，定期復查腎功能，檢查肌酐升高。
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2021-02-17 1101次
-
2型糖尿病飲酒需注意什么2型糖尿病的患者一般情況下不建議飲酒。2型糖尿病主要是因為胰島β細胞分泌胰島素不足、靶細胞對胰島素不敏感引起?；颊邥霈F身體疲乏無力、身體消瘦、多飲、多尿、多食等癥狀。2型糖尿病可能是因為遺傳因素、環境因素、不良飲食、身體肥胖、年齡因素等原因導致。一般情況下2型糖尿病的患者需要戒煙戒酒，尤其是血糖控
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-05 192次
-
糖尿病腎病糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會出現腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發病與糖代謝異常、細胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發病率亦呈上升趨勢。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 4530次
