前列腺增生多在五十歲以后出現癥狀。癥狀與前列腺體積大小不完全成比例。而取決于引起梗阻的程度、病變發展的速度以及是否合并感染的癥狀,癥狀可時輕時重。
尿頻是前列腺增生病人最常見的早期癥狀,夜間更為明顯。尿頻的原因,早期是增生的前列腺充血刺激引起。
隨著病情發展,梗阻加重、殘余尿量增加多,膀胱有效容量減少、尿頻逐漸加重,排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,病情發展緩慢,典型表現為排尿遲緩,尿流細而無力,射程短,排尿時間延長。到梗阻一定程度時,過多的殘余尿可使膀胱逼尿肌功能受損。收縮力減弱逐漸發生了尿潴留,并出現尿失禁。
前列腺增生合并感染或結石時,可出現明顯尿頻、尿急、尿痛等癥狀。梗阻引起嚴重腎積水、腎功能損害時可出現慢性腎功能不全。如食欲不振、惡心、嘔吐、貧血、乏力等癥狀。長期排尿困難導致腹壓增高,還可引起腹股溝疝、內痔、脫肛等。