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子宮內(nèi)膜異位癥的診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

生育年齡女性有繼發(fā)性痛經(jīng)且進(jìn)行性加重、不孕和慢性盆腔痛,盆腔檢查可捫及到與子宮相連的囊性包塊或盆腔內(nèi)有觸動(dòng)性結(jié)節(jié),即可初步判斷為子宮內(nèi)膜異位癥。

但是臨床上常常借用一些輔助檢查,經(jīng)腹腔鏡檢查的盆腔可見病灶及病灶的活組織病理是確診的一個(gè)依據(jù)。

在影像學(xué)檢查里,B超是診斷卵巢異位囊腫和膀胱直腸子宮異位癥的重要方法,可確定內(nèi)膜異位囊腫的位置、大小和形狀。

盆腔CT和核磁,對(duì)盆腔異位癥有診斷價(jià)值,但是費(fèi)用較高,一般我們不作為首選的診斷方法。此外異位癥我們還可以查血清CA125的測(cè)定值,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)CA125有助于評(píng)估療效以及預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。

腹腔鏡檢查是目前國(guó)際上公認(rèn)的異位癥診斷的最佳的標(biāo)準(zhǔn),除了陰道和其他部位直視可見的病變之外等,腹腔鏡檢查是確診盆腔異位癥的標(biāo)準(zhǔn)方法。

以上內(nèi)容僅供參考

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